GUÍA DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO

Déficit de autocuidado: alimentación

Valoración específica, decisiones de cuidado y un caso didáctico con evaluación.

La persona no completa por sí misma las acciones de comer o beber; se describe qué paso queda sin completar y qué apoyo precisa.

Identificación
00328 · Disminución de la capacidad de alimentación
Marco
Dominio 4 · Actividad/reposo
Uso
Guía de estudio; comprobar la edición del curso
Tipo
Valoración individual y reevaluación

La 13.ª edición organiza el autocuidado por área; esta página se limita a alimentación y no inventa un código genérico. NANDA-I · edición y ficha · NANDA-I · valoración · NOC/NIC · University of Iowa.

Diagnóstico · estudio

Alimentación: seguridad, tarea y ayuda

Observa una comida completa, no solo si la bandeja queda vacía. Registra postura, nivel de alerta, capacidad para abrir envases, cortar, llevar el alimento y líquido a la boca, ritmo, tos/voz húmeda, cantidad ingerida y ayuda precisa. Si hay tos, atragantamiento o cambio respiratorio, detén el intento y comunícalo para valoración de deglución.

Tareas de alimentación y decisión
TareaDato inicialDecisión
SeguridadPostura, alerta, tos o cambio de voz durante cada bocado/líquido.Un signo de aspiración exige valoración; no se convierte en ayuda de autocuidado.
TareaAbrir, cortar, pinchar, llevar y beber; anotar ayuda en cada paso.Elegir utensilio y asistencia solo para el paso que no completa.

Cómo formularlo

EJEMPLO DIDÁCTICO

autocuidado de alimentación sustentado por tareas documentadas, no por un patrón supuesto.

NOC y NIC: resultado antes que actividad

En Adriana se separan autonomía para comer, cantidad ingerida y seguridad de la deglución. La tos activa una valoración distinta; mejorar una tarea no demuestra que ya sea seguro beber más rápido.

Los códigos y nombres se localizan en documentos institucionales; las metas y actividades se individualizan para este caso. No se reproduce una escala oficial ni se establece un vínculo NANDA–NOC–NIC obligatorio. Qué aporta cada clasificación.

Resultados NOC: qué comprobar

Resultado, observación y límite
CandidatoQué seguir en el casoLímite
NOC · 0303 · Autocuidados: comerCódigo y nombre en la fuenteSeguir qué tareas de la comida completa Adriana y con qué ayuda: parte de 2/5 y alcanza 3/5 en la revisión. El porcentaje ingerido se registra por separado.No se interpreta 3/5 como puntuación oficial NOC ni como prueba de deglución segura. Una comida terminada con ayuda no equivale a independencia.

Intervenciones: actividad y edición NIC

Las actividades de ayuda para Adriana se individualizan por la tarea y la seguridad observadas. El código histórico se separa de la selección de una intervención vigente.

Cuidado, selección y límite
Actividad individualizadaPor qué considerarloLímite
Apoyo a las tareas de alimentaciónAdaptar superficie y cubiertos y ayudar solo a cortar o estabilizar lo que Adriana no completa, una vez comprobadas postura, alerta y la pauta de alimentación.Si hay tos, voz húmeda o atragantamiento, se pausa y comunica; la ayuda de autocuidado no sustituye la valoración de deglución.

Referencia histórica: NIC 1803

1803 · Ayuda con los autocuidados: alimentaciónRetirado en la 8.ª edición de NIC. Documento institucional histórico Retirada en NNNConsult 2025.

Puede localizarse para comparar material de una edición previa; no se propone como código vigente ni se presume una sustitución uno a uno. La intervención actual se coteja con la edición y el protocolo utilizados.

Cuidados de alimentación y evaluación

Actividad específica y control
SituaciónActividadComprobación
Postura/alertaSentar a 90°, comprobar alerta y preparar la comida solo si está seguro iniciar.Registrar tos, voz húmeda o fatiga por bocado.
Tarea no completadaUsar superficie antideslizante y cubierto adaptado; ayudar a cortar, no hacer toda la comida.Contar tareas independientes y porcentaje ingerido en la misma comida.
Tos o atragantamientoSuspender el intento y comunicar para valoración de deglución.No se continúa dos comidas de prueba ante el cambio.

Plan de cuidados resuelto: caso Adriana

Adriana, tras un ictus, mantiene alerta y sentada a 90°. En el almuerzo tarda 35 minutos: abre el yogur y bebe sola, pero no corta carne ni lleva sólidos a la boca sin derramarlos. Tose una vez al beber rápido; se pausa y se comunica para valoración. Ingiere aproximadamente la mitad del plato con ayuda física para cortar y estabilizar el plato.

Inicial: 2 de 5 tareas de comida independientes; 50% del plato; ayuda moderada para sólidos. Meta en tres comidas supervisadas: completar abrir, estabilizar y llevar alimentos blandos con cubiertos adaptados, sentada y sin tos durante la observación.

Ejecutado: enfermería prepara superficie antideslizante, cubiertos de mango grueso y tiempo sin prisa; verifica postura y registra cada tos. Revisión tras dos comidas: Adriana completa 3/5 tareas y consume 75%, pero aún requiere corte y apareció tos con líquido rápido. Resultado parcial: mantener adaptación y solicitar valoración de deglución; no se aumenta la dificultad por haber mejorado la cantidad.

Caso de contraste: el mismo contexto, otra decisión

Otra persona puede compartir parte del contexto y no presentar el patrón descrito. Si completa la actividad o no hay datos de vulnerabilidad confirmada, se registra lo observado y se evita trasladar la etiqueta de Adriana por analogía.

Límites y diagnósticos parecidos

Problema actual y riesgo
Un riesgo expresa vulnerabilidad; un cambio actual requiere descripción, valoración y la respuesta que corresponda.
Etiqueta y etiología
La etiqueta organiza la respuesta de enfermería; no confirma una enfermedad ni sustituye pruebas o decisiones clínicas.
Resultado y proceso
Una actividad realizada se documenta como proceso. El resultado se decide comparando el dato observable con la meta pactada.

Preguntas frecuentes

¿Basta un dato para elegir esta etiqueta?

No. Se reúne el patrón, el contexto y los datos pendientes antes de decidir; un cambio nuevo se valora por su propia vía. Ver valoración.

¿El código NOC o NIC es obligatorio?

No. El código orienta la clasificación; el resultado y la intervención deben responder al dato concreto que se pretende seguir. Ver criterios.

¿Cuándo se reevalúa?

Se reevalúa ante cambios, al plazo acordado y después de una intervención. Un proceso realizado no equivale por sí mismo a una meta alcanzada. Ver el caso.

Fuentes y alcance

Las fuentes editoriales orientan identidad y versiones; las clínicas, la valoración y el contexto. La selección razonada, los casos y sus metas son una elaboración didáctica de Nursenda y no sustituyen una valoración profesional.

  1. Thieme · NANDA-I 2024–2026 · lista suplementaria

    Página 299 del listado suplementario: identidad, dominio y clase; no reproduce una ficha diagnóstica completa.

  2. NANDA International · Valoración y diagnóstico

    Sustenta el razonamiento a partir de datos y la reevaluación; no convierte una observación aislada en un diagnóstico.

  3. University of Iowa · Center for Nursing Classification

    Distingue NOC (resultados) y NIC (intervenciones). La selección y las metas de esta página son didácticas.

  4. MedlinePlus · referencia clínica relacionada

    Información para reconocer cuándo se necesita evaluación clínica; no sustituye la valoración individual.

  5. Planes estandarizados · NOC 0303

    Página PDF 37: localiza 0303 Autocuidados: comer. Las tareas y metas del caso son observaciones docentes, no una escala reproducida.

  6. SAS · NIC 1803 · referencia histórica

    Páginas PDF 16–17: Ayuda con los autocuidados: alimentación. Documento histórico; 1803 está retirado en NIC 8 según el anexo NNNConsult 2025, p.14. No se presenta como candidato vigente.

  7. NNNConsult 2025 · NIC retirados en la 8.ª edición

    Página PDF 14: incluye 1803 entre los NIC de la 7.ª edición retirados en la 8.ª. La lista no identifica una equivalencia uno a uno.

Uso educativo: adapta los cuidados de una persona real con el profesional responsable y el protocolo de su centro. Las metas y los desenlaces de los casos ilustran el razonamiento y la evaluación.

Más sobre cómo elaboramos las guías, fuentes y licencias y cómo comunicar una corrección.

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