GUÍA DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO

Desesperanza (00124, retirada en la 13.ª edición)

Etiqueta retirada en la edición 2024–2026 sin entrada que la sustituya: se estudia por lo que la persona aún espera y por lo que ha dejado de hacer.

La etiqueta clásica desesperanza (00124) nombraba un problema presente: la persona ha dejado de esperar algo de lo que viene y ha cambiado lo que hace. Pertenece a la 12.ª edición y la 13.ª la retiró sin imprimir un reemplazo. No es una depresión ni un duelo; se estudia desde lo que aún espera y desde lo que ha dejado de hacer.

Etiqueta clásica
00124 Desesperanza
Estado en 2024–2026
Retirada en la 13.ª edición
Entrada vigente más próxima
00185 · Disposición para mejorar la esperanza
Alcance de esta guía
Tema de valoración, sin código vigente

El código 00124 «Desesperanza» es la etiqueta de la 12.ª edición. La 13.ª, de 2024–2026, la retiró y su listado no imprime ninguna entrada de Desesperanza. La entrada vigente más próxima, 00185 «Disposición para mejorar la esperanza», es una etiqueta de disposición y no un sucesor. BV-SSPA · NNNConsult · retirada de 00124 · Thieme · NANDA-I 2024–2026 · 00185 · Relación NOC del documento asistencial.

Diagnóstico · estudio

Qué se valora en la desesperanza

Lo primero que hay que decidir es qué espera todavía la persona y con qué palabras lo dice. Se pregunta si conserva alguna área de esperanza —una fecha, un plan, una persona— o si ya no señala ninguna, y desde cuándo. Esa distinción orienta todo lo que se valora después.

El segundo dato es qué ha dejado de hacer: salir, responder, cuidarse o hablar de planes. Cuando la falta de expectativa cambia lo que la persona hace, el foco ya no es un desánimo pasajero. Indicadores de 1206: expresiones de esperanza y pensamientos pesimistas.

La tabla combina datos publicados con preguntas didácticas. La formulación actual debe cotejarse con la ficha de la edición utilizada.

Qué valorar, qué registrar y cómo cambia el plan
Qué valorarQué registrarCómo cambia el plan
Lo que aún se esperaPreguntar qué espera de las próximas semanas y qué desearía que ocurriera. Registrar sus palabras y si puede señalar un área concreta —una visita, una tarea, una fecha— sin completar la respuesta.

Si no aparece ninguna área, el foco es la pérdida de expectativa; si aparece una, conviene estudiar qué la bloquea.

Indicadores de 1201
Expresiones sobre el futuroRegistrar las expresiones de esperanza y de optimismo, la expresión de sentimientos y los pensamientos pesimistas que la persona formula, sin discutirlos ni corregirlos en ese momento.

Distingue un desánimo pasajero de un estado sostenido y aporta el dato que se comparará en la revisión.

Indicadores de 1206
Interés, culpa y desesperaciónAnotar si ha dejado de interesarse por actividades que antes seguía y si expresa culpa excesiva, desesperación o soledad. Registrar cada expresión tal como aparece, con su hora.

Son datos de un resultado distinto —el nivel de depresión— que se sigue aparte y no convierte esta etiqueta en un diagnóstico médico.

Indicadores de 1208
Confianza y trato con los demásObservar la confianza que muestra y su disposición a enfrentarse a otras personas: si evita el contacto, si rechaza la ayuda ofrecida o si acepta hablar con alguien.

Orienta la elección de la intervención: acompañar en silencio, facilitar la expresión o reforzar el afrontamiento.

Indicadores de 1205
Lo que ha dejado de hacerPreguntar qué hacía antes y ya no hace —salir, responder, cuidarse, hablar de planes— y desde cuándo. Anotar el cambio con su fecha aproximada y sin interpretarlo como falta de colaboración.

Es el dato que muestra que el problema está presente y limita, y el que sostiene una meta visible del plan.

Indicadores de 1206
Datos que exigen otra valoraciónRegistrar con la hora las expresiones de querer morir o de no querer seguir viviendo, el abandono del autocuidado, la pérdida generalizada de interés y cualquier síntoma físico nuevo.

No pertenecen a esta etiqueta: necesitan una valoración propia y se comunican según el procedimiento del centro.

Indicadores de 1208

Cómo ordenar los datos sin decidir por la persona

Lo que la persona refiere
Qué espera y qué ya no espera, desde cuándo y con qué palabras lo dice. Esa descripción no se sustituye por la impresión de quien cuida ni por un pronóstico.
Lo que se observa y se compara
Qué ha dejado de hacer —responder, salir, cuidarse, hablar de planes—, si ha dejado de interesarle lo que antes seguía y cómo responde cuando se le ofrece compañía.
Lo que todavía exige valoración
Las expresiones de querer morir, el abandono del autocuidado, la pérdida generalizada de interés y cualquier síntoma físico nuevo. Pueden acompañar a la desesperanza sin que la desesperanza los explique; cada uno se comunica y recibe su propia valoración.

La guía del diagnóstico enfermero ayuda a separar datos, inferencias y huecos.

El alcance de esta página difiere del de la ansiedad: aquí el foco es la expectativa sobre el futuro, no la aprensión ante un peligro.

Una tristeza con una pérdida concreta —un duelo— sigue su propio recorrido: se registra aparte y no se convierte en esta etiqueta. Ver el caso de contraste.

Para reevaluar se repiten los mismos datos: qué espera, qué ha dejado de hacer y qué ocurre cuando se le ofrece compañía.

Cómo formular el problema presente

Antes de escribir la etiqueta hay que decidir si el registro describe lo que la persona dice y hace hoy, y no lo que se supone que ocurrirá. En un ejercicio académico se parte de la etiqueta y se añaden solo los datos registrados: un estado de ánimo sostenido que reduce lo que la persona se propone, no un mal día. Problemas presentes y formulación.

EJEMPLO EDUCATIVO · FORMULACIÓN Y CASO LEONOR

Desesperanza (00124) manifestada por expresar que ya no merece la pena hacer planes y por haber dejado de responder y de cuidarse, en relación con la dependencia que reconoce desde el ingreso.

Desesperanza (00124) manifestada por decir que no espera nada de las próximas semanas, por dejar sin responder las llamadas de su hija y por abandonar el cuidado del huerto, en relación con el ingreso reciente y la ayuda que ahora necesita.

Sostén: Leonor dice que no espera nada de las próximas semanas, no señala ninguna fecha ni actividad y ha dejado de responder a su hija y de cuidar el huerto. Qué no está justificado: diagnosticar una depresión por verla triste, prometerle que todo saldrá bien o dar por hecho lo que va a ocurrir.

Si se utiliza r/c: se coteja el nombre exacto del factor en la edición del curso. El ingreso y la dependencia describen el contexto de Leonor; no se copian a otra persona sin ese antecedente registrado.

En el registro asistencial la etiqueta se sostiene con lo que la persona expresa y con la valoración del ánimo, no con una impresión aislada; la fórmula docente se compara en la guía del formato PES.

NOC y NIC: expectativa, desinterés y compañía

Primero se decide qué cambio puede observarse y después qué cuidado puede favorecerlo. Recuperar un área de esperanza, expresar lo que se siente y sostener un primer paso son objetivos distintos que requieren registros distintos.

Lo que hay que decidir es qué dato de esperanza vas a poder volver a registrar. Si el cambio observable es lo que la persona vuelve a esperar, la elección de resultado es una; si es lo que expresa sobre su futuro, otra distinta.

La relación NOC del documento impreso numera 1201 en su página impresa 108, 1208 en la 94 y 1206 en la 32; su relación NIC imprime 5310 y 5340 en la página impresa 13, 5270 en la 12 y 5230 en la 8. Ninguna combinación es obligatoria.

Los criterios de selección, las metas y los ejemplos son didácticos. No reproducen escalas completas ni atribuyen una puntuación NOC.

Qué resultado NOC considerar

Resultado, dato necesario, evaluación y límite
CandidatoCuándo considerarloEvaluación y límite
NOC · 1201EsperanzaReferencia del código

Cuando lo que conviene seguir es lo que la persona vuelve a esperar: su confianza, el sentido que da a su vida y la paz interior que expresa.

Dato necesario: La relación impresa numera 120102 expresión de confianza, 120105 expresión de significado de la vida y 120109 expresión de paz interior.

En Leonor se compara qué área de esperanza nombra al inicio y en la revisión, con la misma pregunta. Parte de no señalar ninguna.

Límite: No mide el estado de ánimo ni sustituye la valoración de una depresión. Expresar paz interior puede convivir con tristeza.

NOC · 1208Nivel de depresiónReferencia del código

Cuando lo observable es el desinterés, la culpa excesiva, la desesperación o la soledad, y conviene seguirlos por separado.

Dato necesario: El listado imprime 120802 pérdidas de interés por actividades, 120805 expresiones de culpa inapropiada o excesiva, 120817 desesperación y 120818 soledad.

Se eligen uno o dos indicadores, se describe el punto de partida y se conserva la misma pregunta en cada revisión.

Límite: Es un resultado de seguimiento, no una etiqueta diagnóstica de enfermería ni un diagnóstico de depresión: ese diagnóstico corresponde al clínico.

NOC · 1206Deseo de vivirReferencia del código

Cuando interesa seguir lo que la persona expresa sobre su futuro: esperanza, optimismo, sentimientos y pensamientos pesimistas.

Dato necesario: El listado imprime 120602 expresiones de esperanza, 120603 expresiones de optimismo, 120605 expresión de sentimientos, 120608 utiliza estrategias para compensar los problemas relacionados con su enfermedad y 120616 pensamientos pesimistas.

Se registra qué dice sobre lo que espera y qué pensamientos pesimistas formula, sin discutirlos en ese momento ni pedir que los cambie.

Límite: Su nombre no autoriza a leerlo como una intención. Si aparecen expresiones de querer morir, se comunican y se valoran aparte.

Qué intervención NIC concretar

Intervención, actividades impresas y límite
CandidataPara qué y cómo concretarlaQué evitar
NIC · 5310Dar esperanzaReferencia del código

Cuando la intervención principal es ayudar a identificar y sostener un área de esperanza, sin disfrazar la información disponible.

Actividades impresas:

  • Ayudar al paciente/familia a identificar las áreas de esperanza en la vida.
  • Evitar disfrazar la verdad.
  • Facilitar el alivio y disfrute de éxitos y experiencias pasadas del paciente/familia.
  • Implicar al paciente activamente en sus propios cuidados.
  • Explicar a la familia los aspectos positivos de la esperanza.
Listado NIC: 5310, pág. impresa 13
El mismo código vuelve a imprimirse en otras dos páginas del documento con un listado más amplio. Se cita aquí el conjunto de la página impresa 13, que no incluye ninguna actividad de vigilancia ni de derivación.
NIC · 5270Apoyo emocionalReferencia del código

Cuando lo que necesita la persona es expresar lo que siente antes de poder proyectar algo.

La definición impresa es «Proporcionar seguridad, aceptación y ánimo en momentos de tensión». Actividades numeradas:

  • 5270,01 Comentar la experiencia emocional con el paciente.
  • 5270,03 Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.
  • 5270,04 Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.
  • 5270,05 Comentar las consecuencias de profundizar en el sentimiento de culpa o vergüenza.
  • 5270,06 Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.
  • 5270,07 Facilitar la identificación por parte del paciente de esquemas de respuesta habituales a los miedos.
Listado NIC: 5270, pág. impresa 82
La conversación no sustituye la información que falta ni la valoración de un síntoma físico. El documento de paliativos imprime esta intervención con una sola actividad: abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo.
NIC · 5230Aumentar el afrontamientoReferencia del código

Cuando los cambios han reducido lo que la persona hacía y decidía, y conviene acordar un primer paso concreto.

La definición impresa es «Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana». Actividades numeradas:

  • 5230,01 Valorar el ajuste del paciente a los cambios de imagen corporal, si está indicado.
  • 5230,02 Valorar el impacto de la situación vital del paciente en los papeles y relaciones.
  • 5230,03 Alentar al paciente a encontrar una descripción realista del cambio de papel.
  • 5230,05 Valorar y discutir las respuestas alternativas a la situación.
Listado NIC: 5230, pág. impresa 7
Ninguna de estas actividades cubre un dato que falte. Alentar sin registrar qué cambió deja la frase sin comprobar, así que el paso acordado se anota y se revisa. El documento de paliativos añade tres actividades sin numerar con el mismo propósito.
NIC · 5340PresenciaReferencia del código

Cuando lo que sostiene a la persona es la compañía más que la conversación.

Actividades impresas:

  • Escuchar las preocupaciones del paciente.
  • Permanecer en silencio, si procede.
  • Permanecer con el paciente y transmitirle sentimientos de seguridad y confianza durante los períodos de ansiedad.
Listado NIC: 5340, pág. impresa 13
La presencia no convierte el acompañamiento en una promesa sobre el desenlace. La misma página impresa 13 imprime también 5310; se citan por separado.

Otros códigos del mismo documento: La misma relación NOC imprime 1205 Autoestima con 120511 nivel de confianza y 120515 voluntad para enfrentarse a los demás, en su página impresa 8. No se desarrolla porque mide la confianza en sí misma, un ámbito más amplio que la expectativa perdida; el dato sí se registra en la valoración. Aviso de alcance: 5310, 5270 y 5230 aparecen en más de una página con actividades distintas.

Las metas se redactan con datos observables propios. «Está más animada» no es evaluable; sí lo son nombrar un área de esperanza o retomar una llamada. La guía de NANDA, NIC y NOC explica esta relación.

El documento de paliativos imprime 5230 con tres actividades sin numerar —evaluar el propio comportamiento, identificar los puntos fuertes y fomentar un dominio gradual—, que se usan junto a la versión numerada del hospital. Aumentar el afrontamiento en el documento de paliativos.

Cuidados de enfermería y evaluación

El cuidado busca un área de esperanza nombrada y una limitación atendida, no una cifra alta de conversaciones. Cada acción lleva su pregunta de evaluación y la persona puede aceptar, cambiar o rechazar la propuesta.

De la situación a un dato de evaluación
SituaciónActividad de enfermeríaQué comprobar
No está claro qué se espera todavía

Pedir a Leonor que nombre con sus palabras qué espera de las próximas semanas y qué desearía. Escuchar sin completar la frase ni ofrecer motivos antes de tiempo, y anotar tanto lo que nombra como lo que deja fuera.

NIC 5310: identificar áreas de esperanza
Queda registrada al menos un área de esperanza, o su ausencia explícita, y esa constancia orienta la intervención siguiente.
La persona no encuentra ninguna razón para esperar

Facilitar el recuerdo y el disfrute de logros y experiencias anteriores. Explicar a la familia los aspectos positivos de la esperanza. Evitar disfrazar la verdad: la información se ajusta a lo que se sabe, sin promesas.

NIC 5310: evitar disfrazar la verdad
Se comprueba qué ha reconocido la persona como propio y si la familia comprende su papel; no se valora el número de conversaciones.
Se ha retirado de sus propios cuidados y decisiones

Introducirla activamente en sus cuidados con un paso pequeño y aceptado. Comentar la experiencia emocional, animarla a expresar lo que siente y ayudarla a reconocer sentimientos como la tristeza sin forzarlos.

NIC 5270: experiencias y sentimientos
Se registra el paso acordado y si se ha dado, y si ha expresado algún sentimiento que antes callaba.
El sentimiento de culpa o de vergüenza se profundiza

Comentar las consecuencias de profundizar en la culpa o la vergüenza (5270,05) y escuchar las expresiones de sentimientos y creencias sin rebatirlas. Mantener la conversación en lo que la persona puede sostener hoy.

NIC 5270: culpa y vergüenza
Se anota qué se ha comentado y qué responde la persona; la meta es que el sentimiento quede dicho, no que desaparezca.
Los cambios han reducido lo que hacía y decidía

Valorar el impacto de la situación en sus papeles y relaciones, animarla a encontrar una descripción realista del cambio de papel y discutir respuestas alternativas. Fomentar un dominio gradual desde un primer paso acordado.

NIC 5230: valorar el impacto
Se compara el paso acordado con el realizado y se conserva la misma pregunta en cada revisión. El ánimo sin datos no sustituye la información que falta.
Permanece en silencio o pide compañía sin hablar

Permanecer con ella, escuchar sus preocupaciones y sostener el silencio cuando proceda, transmitiendo seguridad y confianza en los momentos de mayor angustia. Presencia sin exigir conversación.

NIC 5340: presencia
Se registra si la presencia ha cambiado lo que refiere y cuánto tiempo se ha mantenido; acompañar no promete un resultado.

Se registra quién mantuvo la conversación, cuándo y qué respondió la persona. Si no aparece ninguna área de esperanza, se anotan la información que falta y la culpa que sigue presente, sin prometer un desenlace.

La actividad impresa de 5270 en el documento de paliativos añade el apoyo con el contacto físico cuando la persona lo acepta. El traspaso incluye lo que espera, lo explicado, lo acordado y lo que sigue abierto.

Plan de cuidados resuelto: caso Leonor

La meta del plan se decide con dos datos: qué área de esperanza sigue disponible y qué ha dejado de hacer Leonor. El caso recorre valoración, diagnóstico, planificación, actividad y evaluación.

CASO DE ESTUDIO

Leonor ha vuelto a casa y ya no espera nada de las próximas semanas

Leonor, 78 años, ha vuelto a casa después de un ingreso. Necesita ayuda para lo que antes hacía sola y su hija vive lejos. Dice que «ya no merece la pena hacer planes» y no señala ninguna fecha ni actividad que desee.

Ha dejado de responder a las llamadas de su hija y de cuidar el huerto, que era su ocupación diaria. Come y duerme con irregularidad y ha perdido el interés por la lectura. No expresa que quiera morir ni que no quiera seguir viviendo, y no hay dolor torácico ni dificultad respiratoria.

Falta comprobar: qué esperaría todavía, qué información tiene sobre su recuperación y qué apoyo aceptaría de su hija o de su entorno.

Resumen del plan de cuidados de Leonor

Diagnóstico, resultado, intervenciones y evaluación del caso
DiagnósticoNOC y metaNIC y actividadesEvaluación
Juicio y diagnóstico

Desesperanza (00124) manifestada por decir que no espera nada de las próximas semanas, por dejar sin responder las llamadas de su hija y por abandonar el cuidado del huerto, en relación con el ingreso reciente y la ayuda que ahora necesita.

1201 · Esperanza. En dos conversaciones, Leonor nombrará al menos un área de esperanza con sus palabras y dirá qué paso acepta dar en sus cuidados. Parte de no señalar ninguna.

5310. Identificar con ella las áreas de esperanza y evitar disfrazar la verdad. 5270. Comentar la experiencia emocional y facilitar la expresión de lo que siente. 5230. Valorar cómo le afecta la ayuda que ahora necesita.

Parcial: nombra el huerto como algo que echaría de menos y acepta que su hija le llame, pero mantiene que «no sirve para nada» y sigue sin cuidarse. El desinterés por la lectura continúa.

El razonamiento no empieza animando: Leonor nombra lo que ha dejado de hacer y lo que perdería. Acompañar y escuchar abren una primera área de esperanza —el huerto— y una llamada recuperada, pero la descalificación de sí misma sigue en pie y el desinterés no cede. Por eso la meta es parcial: se mantiene lo que funcionó, se registra lo abierto y cualquier dato nuevo se comunica y se valora aparte.

  1. Precisar qué espera todavía y qué ha dejado de hacer

    Resultado: NOC 1201 · Intervención: NIC 5310.

    Resultado y plazo
    En la primera conversación, Leonor nombrará con sus palabras qué espera de las próximas semanas y qué ha dejado de hacer. Valor inicial: ninguna fecha ni actividad señalada, las llamadas de su hija sin responder y el huerto abandonado.
    Actividad de enfermería
    Identificar con ella las áreas de esperanza sin completar su respuesta ni ofrecer motivos antes de tiempo. Preguntar qué desearía que ocurriera y anotar tanto lo que nombra como lo que deja fuera. No discutir la frase «no sirve para nada» en ese momento.
    Por qué
    Un área de esperanza nombrable permite elegir el resultado y la meta; sin ese dato, el cuidado se aplica a ciegas. Identificar las áreas de esperanza en la vida.
    Evaluación del caso
    Leonor nombra el huerto como lo que más echaría de menos y reconoce que ha dejado de responder a su hija. La meta inicial queda cumplida y la siguiente decisión es acompañar lo que siente, no animar sin datos.
  2. Acompañar lo que siente y devolverle un paso en sus cuidados

    Resultados: NOC 1201 y 1206 · Intervenciones: NIC 5270 y 5230.

    Resultado y plazo
    Antes de la revisión, Leonor expresará al menos un sentimiento sobre su situación y dirá qué paso pequeño acepta dar en sus cuidados. El desinterés y la culpa se registran en el mismo periodo para compararlos.
    Actividad de enfermería
    Comentar la experiencia emocional y ayudarla a reconocer sentimientos como la tristeza sin forzarlos. Valorar cómo le afecta la ayuda que ahora necesita, animarla a describir el cambio de papel de forma realista y acordar un primer paso concreto, como encargarse de una maceta.
    Por qué
    Escuchar y acordar un paso son actividades distintas: escuchar sin acordar deja la situación inmóvil y acordar sin escuchar reparte tareas que la persona no ha aceptado. Valorar el impacto en los papeles y relaciones.
    Evaluación del caso
    Leonor reconoce que la casa se le hace grande y acepta que su hija vuelva a llamarla. Mantiene que «no sirve para nada» y no ha retomado la lectura. La meta es parcial y la culpa sigue presente, así que no se añaden pasos que no haya aceptado.
  3. Reevaluar el área nombrada, el desinterés y lo que sigue abierto

    Resultado: NOC 1201 y 1208 · Continuidad del plan.

    Resultado y plazo
    En la revisión se repiten las mismas preguntas sobre el área de esperanza, lo que ha dejado de hacer y el desinterés, en el mismo momento del día. Así puede saberse qué cambió.
    Actividad de enfermería
    Volver a preguntar qué espera y qué ha dejado de hacer. Comprobar si el paso acordado se ha dado y qué lo ha impedido. Registrar el desinterés y la culpa con su hora, y anotar y comunicar cualquier expresión de querer morir.
    Por qué
    La evaluación conserva el dato inicial y evita equiparar conversaciones con esperanza recuperada: una mejoría parcial puede convivir con una autodescalificación intacta. Ese resultado exige continuar la valoración, no añadir medidas por defecto.
    Evaluación del caso
    Hay un área de esperanza nombrada y una llamada recuperada, pero la autodescalificación y el desinterés persisten, así que la meta es parcial. Se mantiene el acompañamiento y no se añade nada que Leonor no haya aceptado.

Cambios que requieren otra valoración

Las expresiones de querer morir o de no querer seguir viviendo, el abandono del autocuidado, la pérdida generalizada de interés y cualquier síntoma físico nuevo cambian la prioridad. Se registran con la hora y se comunican.

Las listas de intervenciones citadas en esta página describen acompañamiento y no imprimen ninguna actividad de vigilancia ni de derivación. Por eso estos datos no se siguen con esta etiqueta: se comunican y reciben su propia valoración por la vía que indique el centro, con la persona acompañada mientras se activa el aviso. Actividades impresas de 5270.

Para llevarlo a un trabajo completo, consulta cómo organizar un plan de cuidados y la plantilla del plan de cuidados.

Otro caso: la tristeza por una pérdida no sostiene la etiqueta

En Leonor la expectativa se ha perdido de forma generalizada; en Teodoro la tristeza responde a una pérdida concreta y él sigue nombrando lo que espera. Lo que cambia la decisión no es la intensidad del sentimiento, sino si queda alguna área de esperanza y si la persona conserva lo que proyecta.

CASO DE ESTUDIO · CONTRASTE

Teodoro está de duelo por su esposa y mantiene lo que espera

Teodoro, 74 años, enviudó hace cuatro meses. Habla de su esposa con frecuencia, llora al recordarla y dice que la casa está muy silenciosa. También nombra lo que espera: la visita de su nieta en verano, el huerto y la misa del aniversario. Acepta la ayuda de su vecina y sigue comiendo, durmiendo y saliendo a caminar.

Qué se selecciona
No se formula desesperanza. La tristeza tiene un objeto concreto —la pérdida de su esposa— y Teodoro conserva áreas de esperanza que puede nombrar: la visita, el huerto y el aniversario. El duelo es una respuesta esperada a esa pérdida y sigue su propio recorrido.
Qué puede registrarse
Se anota la pérdida y su fecha, qué áreas de esperanza nombra, quién le apoya, cómo duerme y come, y qué hace cuando el recuerdo aparece. Ese registro sirve para comparar más adelante.
Qué no se propone
No se abre una meta de 1201 como si faltara la esperanza ni se aplica 5310 para corregir un ánimo que corresponde a una pérdida reciente. Acompañar y escuchar siguen siendo útiles, pero no hay una expectativa perdida que recuperar.
Cuándo volver a valorar
Se repite la valoración si deja de nombrar lo que espera, si abandona el huerto o las salidas, si el desinterés se generaliza o si empieza a decir que no quiere seguir viviendo. La valoración vuelve a partir de lo que aún espera y de lo que ha dejado de hacer.

Regla transferible: una tristeza con un objeto concreto —una pérdida— y con áreas de esperanza todavía nombrables no demuestra desesperanza. La valoración parte de si queda alguna expectativa y de lo que la persona ha dejado de hacer.

Diferencias que cambian la elección

Decide cuál de estas lecturas sostienen los datos que tienes antes de mover la etiqueta o de añadir una segunda.

Desesperanza y depresión
La depresión es un cuadro clínico que diagnostica el profesional sanitario con sus propios criterios, y esta guía no lo diagnostica. Aquí se describe una respuesta de enfermería: la pérdida de expectativa. El dato separador es si la persona conserva alguna área de esperanza; el desinterés, la culpa excesiva y la desesperación se siguen con 1208, sin convertir esa cifra en una etiqueta médica. Indicadores de 1208.
Desesperanza y 00241 Deterioro de la regulación del estado de ánimo
La edición vigente sí imprime una entrada sobre el ánimo, 00241, pero su listado solo muestra la etiqueta, su dominio y su clase: no describe la pérdida de expectativa. El dato que separa las dos lecturas sigue siendo si la persona conserva alguna área de esperanza. Entrada 00241 de la edición vigente.
Desesperanza y duelo
El duelo responde a una pérdida concreta y suele conservar la capacidad de proyectar: la persona recuerda, acepta apoyo y nombra lo que todavía espera. La desesperanza no se apoya en una pérdida única y retira la expectativa de forma generalizada. El dato que separa las dos lecturas es la presencia de un objeto de duelo y de áreas de esperanza todavía nombrables. Caso de Teodoro.
Desesperanza y tristeza pasajera
Una tristeza proporcionada a lo que ha ocurrido no sostiene la etiqueta si la persona sigue respondiendo, cuidándose y hablando de lo que viene. El dato que separa es el cambio sostenido en lo que hace, y no el tono del ánimo en una sola conversación.
Problema presente y riesgo
Aquí hay datos actuales: Leonor dice que no espera nada y ha dejado de responder y de cuidar el huerto. Un diagnóstico de riesgo se apoya en vulnerabilidad, no en manifestaciones presentes: sin manifestaciones actuales, la etiqueta no se traslada.
00124 y la lista 2024–2026
La lista vigente no imprime «Desesperanza»: 00124 figura entre los 46 códigos retirados de la 13.ª edición y el anexo consultado no lo reasigna a una entrada nueva. Una lista de curso que aún imprima 00124 debe cotejarse con la edición que utilice. Listado de códigos retirados.
Comprueba si queda un área de esperanza

¿Qué propuesta deja un dato comparable en la revisión?

  1. Anotar «paciente desesperanzada» y responder con una frase de ánimo.
  2. Preguntar qué espera todavía, registrar qué ha dejado de hacer y repetir ambas preguntas en la misma conversación.
  3. Asegurarle que su recuperación será completa antes de conocer el pronóstico.
Ver respuesta razonada

B. La opción B deja un área de esperanza y una limitación concreta, dos datos que pueden compararse después. La A registra una impresión sin qué espera todavía ni qué ha dejado de hacer. La C promete lo que la propia intervención pide no disfrazar. Actividades de 5310 sobre identificar áreas de esperanza y no disfrazar la verdad.

Preguntas frecuentes sobre desesperanza

¿Cuál es el código de la desesperanza?

Esta guía utiliza el código histórico 00124 «Desesperanza». El listado 2024–2026 no imprime esa etiqueta: figura entre los 46 códigos retirados de la 13.ª edición y el anexo consultado no lo reasigna a una entrada nueva. No se presenta como un diagnóstico formal vigente, y la ficha del curso debe cotejarse con la edición que utilice. Consultar el listado de códigos retirados.

¿En qué se diferencia de una depresión?

La depresión es un cuadro clínico que diagnostica el profesional sanitario con sus propios criterios. Aquí se describe una respuesta de enfermería, la pérdida de expectativa, y se registra 1208 Nivel de depresión como resultado de seguimiento, nunca como etiqueta diagnóstica. El dato con el que trabaja esta página es si la persona conserva alguna área de esperanza. Ver los indicadores de 1208 Nivel de depresión.

¿Y de un duelo?

El duelo responde a una pérdida concreta y conserva, por lo general, la capacidad de proyectar: la persona recuerda, acepta apoyo y nombra lo que todavía espera. La desesperanza no se apoya en una pérdida única y retira la expectativa de forma generalizada. El caso de Teodoro, más abajo, muestra esa diferencia con datos concretos. Ver el caso de contraste.

¿Qué resultados y qué intervenciones se eligen en este caso?

El resultado principal es 1201 Esperanza, porque registra lo que la persona vuelve a esperar. Lo acompañan 1208 Nivel de depresión, cuando interesa el desinterés o la culpa, y 1206 Deseo de vivir. Las intervenciones 5310 Dar esperanza, 5270 Apoyo emocional, 5230 Aumentar el afrontamiento y 5340 Presencia cubren el área de esperanza, la expresión de sentimientos, el primer paso y la compañía. Ninguna combinación es obligatoria. Consultar 1201 y sus indicadores.

¿Cuándo hay que pedir otra valoración?

Las expresiones de querer morir o de no querer seguir viviendo, el abandono del autocuidado y la pérdida generalizada de interés cambian la prioridad. Las listas de intervenciones citadas describen acompañamiento y no imprimen ninguna actividad de vigilancia ni de derivación: esos datos se registran, se comunican y se valoran por la vía que indique el centro, con la persona acompañada mientras se activa el aviso. Ver las actividades impresas de 5270.

Fuentes y alcance

La referencia editorial y el anexo de la 13.ª edición sustentan la identidad del código y su retirada. Los listados asistenciales sustentan los indicadores, las intervenciones y las actividades citadas, cada uno en la página que los imprime. Nursenda elabora las preguntas, los supuestos y sus metas con finalidad didáctica. Que dos códigos aparezcan en el mismo documento no obliga a combinarlos, y ninguna selección sustituye la valoración individual ni el protocolo del centro.

  1. BV-SSPA · NNNConsult 2025 · anexos de la 13.ª edición

    Página impresa 5 (5 del PDF), bajo el encabezado «NANDA-I retirados en 13ª edición»: 00124 «Desesperanza» figura entre los 46 diagnósticos de la 12.ª edición que no continúan. El encabezado y el listado están en la misma página. No imprime ficha, dominio ni clase, y no reasigna ese código a ninguna entrada nueva.

  2. Thieme · NANDA-I 2024–2026 · 00185 Disposición para mejorar la esperanza

    Página impresa 421 (423 del PDF): la entrada figura bajo el mismo encabezado. Imprime «Readiness for enhanced hope», código 00185, dominio 9 y clase 2, con las referencias que la sustentan. Es una etiqueta de disposición y no un sucesor de 00124; el listado completo de la edición no imprime ninguna entrada de Hopelessness.

  3. Planes de cuidados estandarizados · NOC 1201 Esperanza

    Página impresa 108 (110 del PDF): los indicadores figuran bajo el mismo encabezado. Imprime 1201 Esperanza con 120102 expresión de confianza, 120105 expresión de significado de la vida y 120109 expresión de paz interior.

  4. Planes de cuidados estandarizados · NOC 1208 Nivel de depresión

    Página impresa 94 (96 del PDF): sin salto de página entre el encabezado y los indicadores. Imprime 1208 Nivel de depresión con 120802 pérdidas de interés por actividades, 120805 expresiones de culpa inapropiada o excesiva, 120817 desesperación y 120818 soledad. La misma página imprime 1205 Autoestima con indicadores distintos de los de la página impresa 8.

  5. Planes de cuidados estandarizados · NOC 1206 Deseo de vivir

    Página impresa 32 (34 del PDF): los indicadores figuran bajo el mismo encabezado. Imprime 1206 Deseo de vivir con 120602 expresiones de esperanza, 120603 expresiones de optimismo, 120605 expresión de sentimientos, 120608 utiliza estrategias para compensar los problemas relacionados con su enfermedad y 120616 pensamientos pesimistas.

  6. Planes de cuidados estandarizados · NOC 1205 Autoestima

    Página impresa 8 (10 del PDF): sin salto de página entre el encabezado y los indicadores. Imprime 1205 Autoestima con 120511 nivel de confianza y 120515 voluntad para enfrentarse a los demás. El mismo código vuelve a imprimirse en otras páginas del documento con indicadores distintos.

  7. Planes de cuidados estandarizados · NIC 5310 Dar esperanza

    Página impresa 13 (15 del PDF): las actividades siguen al encabezado sin cambiar de página. Enumera para 5310 Dar esperanza ayudar a la persona y a la familia a identificar las áreas de esperanza y evitar disfrazar la verdad. Añade facilitar el disfrute de éxitos y experiencias pasadas, implicarla activamente en sus propios cuidados y explicar a la familia los aspectos positivos de la esperanza. El mismo código vuelve a imprimirse en otras dos páginas con listados más amplios.

  8. Planes de cuidados estandarizados · NIC 5270 Apoyo emocional

    Página impresa 12 (14 del PDF): el encabezado y la actividad están en la misma página. Imprime 5270 Apoyo emocional con una única actividad sin numerar: abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo. Las actividades numeradas de esta misma intervención proceden del listado del hospital (s9).

  9. Hospital Universitario Reina Sofía (SAS) · NIC 5270 numerada

    Página impresa 82 (85 del PDF): el encabezado abre la página y las actividades continúan en ella. Define 5270 como «Proporcionar seguridad, aceptación y ánimo en momentos de tensión». Numera 5270,01 a 5270,07: comentar la experiencia emocional, apoyar los mecanismos de defensa adecuados y ayudar a reconocer sentimientos como la ansiedad, la ira o la tristeza. Añade animar a expresarlos, comentar las consecuencias de la culpa o la vergüenza y facilitar la identificación de esquemas de respuesta habituales.

  10. Planes de cuidados estandarizados · NIC 5230 Aumentar el afrontamiento

    Página impresa 8 (10 del PDF): las actividades siguen al encabezado sin cambiar de página. Imprime 5230 Aumentar el afrontamiento con tres actividades sin numerar: animar al paciente a evaluar su propio comportamiento, animar al paciente a identificar sus puntos fuertes y capacidades, y fomentar un dominio gradual de la situación. Las actividades numeradas provienen del listado del hospital (s11).

  11. Hospital Universitario Reina Sofía (SAS) · NIC 5230 numerada

    Página impresa 7 (10 del PDF): el encabezado abre la página y las actividades continúan en ella. Define 5230 como «Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana» y numera 5230,01, 5230,02, 5230,03 y 5230,05.

  12. Planes de cuidados estandarizados · NIC 5340 Presencia

    Página impresa 13 (15 del PDF): las actividades siguen al encabezado sin cambiar de página. Enumera para 5340 Presencia: escuchar las preocupaciones del paciente, permanecer en silencio si procede, y permanecer con el paciente transmitiéndole sentimientos de seguridad y confianza durante los períodos de ansiedad.

  13. Nursing Assessments (NANDA International)

    Marco para sostener un juicio diagnóstico con datos de valoración. Aquí respalda la separación entre lo que la persona aún espera, lo que ha dejado de hacer y lo que todavía falta conocer.

  14. Nursing Fundamentals · Diagnosis

    Capítulo de proceso enfermero sobre diagnósticos de problema, datos presentes y formulación. Se usa como referencia didáctica de conjunto.

  15. NANDA-I book (NANDA International)

    Página para localizar la clasificación completa. La ficha diagnóstica no se reproduce; debe consultarse en la edición que utilice el curso o el centro.

  16. Thieme · NANDA-I 2024–2026 · 00241 Deterioro de la regulación del estado de ánimo

    Página impresa 439 (441 del PDF): la entrada figura bajo el mismo encabezado. Imprime «Impaired mood regulation», código 00241, dominio 9 y clase 3. La lista solo imprime la etiqueta, su dominio y su clase, junto con las citas que la sustentan.

Uso educativo: adapta los cuidados de una persona real con el profesional responsable y el protocolo de su centro. Las metas y los desenlaces de los casos ilustran el razonamiento y la evaluación.

Más sobre cómo elaboramos las guías, fuentes y licencias y cómo comunicar una corrección.

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