Qué se valora en la autogestión del peso
Decide primero si lo que está en juego es la gestión que la persona hace de su peso y no solo una cifra. La autogestión se valora por lo que la persona hace, por lo que se lo impide y por lo que quiere mantener; el número de una báscula no la describe por sí solo.
El segundo dato son las barreras concretas que la persona nombra —turnos, acceso o coste de los alimentos, cansancio, estrés—, porque de ellas depende la medida acordada. Indicadores de 1612: qué se registra.
La tabla combina datos publicados con preguntas didácticas. No es la ficha del diagnóstico: para el nombre y la categoría formal, consulta la edición que utilices.
| Qué valorar | Qué registrar | Cómo cambia el plan |
|---|---|---|
| Lo que la persona hace para gestionar su peso | Preguntar qué ha probado, qué mantiene y qué abandona, con sus palabras: horarios de comida, compras, registro, movimiento diario. Anotar la conducta, no el resultado. | Una conducta descrita se puede comparar después; una cifra aislada no dice cómo se gestiona el peso. Indicadores de 1612 |
| Las barreras que nombra | Registrar qué se lo impide —turnos, acceso o coste de los alimentos, cansancio, estrés— y en qué momento aparece cada barrera. Anotarla con sus palabras, sin corregirla mientras se registra. | La barrera nombrada decide la medida acordada y evita atribuir el resultado a la persona. NIC 5246: conductas que se desean cambiar |
| El patrón alimentario real | Anotar qué come y cuándo en un día laboral habitual, con las señales que lo acompañan —hambre, prisa, estrés—, y compararlo con lo que la persona cree que come. | Es el punto de partida que se vuelve a describir en la revisión para saber si algo cambió. Indicadores 161204 y 161207 |
| La respuesta emocional ante las comidas | Preguntar qué ocurre en las situaciones que implican comer: si el ánimo cambia lo que come o si la comida cambia el ánimo. Registrar la situación y lo que hizo después. | Se registra aparte; el malestar con el cuerpo sigue su propia valoración y no forma parte de este juicio. NIC 1160: respuesta emocional |
| La actividad y el equilibrio con la ingesta | Registrar el movimiento habitual —desplazamientos, trabajo, actividad elegida— y comparar lo que se come con lo que se gasta, sin fijar una cantidad. | Cambia la meta y la intervención: la actividad se acuerda con la persona, no se impone. Indicador 161203 |
| Lo que no sostiene la etiqueta | Ni el peso ni la talla ni un índice aislados sostienen la etiqueta. Anotar también, con la hora, una alimentación muy restringida, un cambio de peso rápido sin plan acordado o un ánimo que empeora. | Se registra y se comunica; cada hallazgo recibe su propia valoración y no se explica por la autogestión. Valoración y diagnóstico |
Cómo separar lo que la persona refiere, lo que se observa y lo que falta
- Lo que la persona refiere
- Qué hace para gestionar su peso, qué ha probado, qué mantiene y qué abandona, y qué se lo impide. Se registra con sus palabras y no se sustituye por la impresión de quien cuida.
- Lo que se observa y se registra
- El patrón real de comidas de un día laboral, la actividad habitual y las situaciones que cambian lo que come. El peso se anota fechado como un dato más, no como la meta.
- Lo que todavía exige valoración
- Una alimentación muy restringida, un cambio de peso rápido sin plan acordado, un malestar con el cuerpo que domina la vida diaria y un ánimo que empeora. Cada uno se registra y se comunica; la autogestión no los explica.
La guía del diagnóstico enfermero ayuda a separar lo que la persona hace, la barrera que nombra y lo que todavía falta comprobar.
El alcance difiere del de otros temas de valoración de la misma clase: aquí no se describe una capacidad alterada ni un proceso fisiológico, sino la gestión que la persona hace de su propio peso y las barreras que encuentra.
Una lista de curso que todavía imprima 00232 «Obesidad» describe una etiqueta retirada. El tema se estudia hoy por la familia de autogestión del peso, y esa diferencia se explica en los anexos de la 13.ª edición.
Para reevaluar se repiten los mismos datos: la conducta acordada, la barrera abordada y el registro de lo que come y cuándo, en un día laboral comparable.
Cómo formular la autogestión ineficaz con datos presentes
Antes de escribir la etiqueta, decide qué datos presentes vas a nombrar y qué etiqueta retirada conviene aclarar para no repetirla: el enunciado se sostiene con lo que la persona hace y no logra mantener, no con su peso. Marco de valoración y formulación.
EJEMPLO EDUCATIVO · FORMULACIÓN Y CASO MARISA
Autogestión del sobrepeso ineficaz (00398) manifestado por abandonar las medidas acordadas antes de dos semanas y describir que come en respuesta al estrés, en relación con las barreras de su horario de trabajo.
Autogestión del sobrepeso ineficaz (00398) manifestado por describir que come al terminar el turno de noche, haber dejado de anotar lo que come y abandonar cada dieta antes de dos semanas, en relación con el horario rotatorio y el cansancio que refiere.
Sostén: Marisa describe que abandona cada plan antes de dos semanas, que come al terminar el turno de noche y que ha dejado de anotar lo que come. Qué no está justificado: formular la etiqueta por su peso o su complexión, dar por hecha una causa que no se ha valorado o presentar 00232 como si siguiera vigente.
Si se utiliza r/c: se coteja el nombre exacto del factor en la edición del curso. El horario de turnos rotatorios describe el contexto de Marisa; no se copia a otra persona sin ese antecedente registrado.
El enunciado se apoya en datos que ya constan en la valoración; una barrera que no se ha registrado se anota como pendiente, no se escribe como causa.
En el registro asistencial la etiqueta se sostiene con la valoración de lo que la persona hace y no logra mantener; la fórmula docente se compara en la guía del formato PES.
NOC y NIC: autogestión, ingesta y actividad
Primero se decide qué cambio puede observarse y después qué cuidado puede favorecerlo. Sostener una ingestión que la persona mantiene, equilibrar la actividad con lo que come y llevar el malestar con la imagen corporal son objetivos distintos que requieren registros distintos.
Decide con qué dato volverás a comprobar el cambio, porque en autogestión del peso la cifra aislada no sirve como meta. El listado NOC del hospital imprime 1612; el otro documento imprime 1004 y, en otra página, 1200. Las intervenciones se concretan en el listado NIC numerado: 5246, 1160 y 4310. Ninguna combinación es obligatoria.
Los criterios de selección, las metas y los ejemplos son didácticos. No reproducen escalas completas ni atribuyen una puntuación NOC.
Qué resultado NOC considerar
| Candidato | Cuándo considerarlo | Evaluación y límite |
|---|---|---|
| NOC · 1612Control del pesoReferencia del código | Cuando el foco es lo que la persona hace para gestionar su peso y puede repetirse la misma comprobación. Dato necesario: El listado imprime 161202 ingestión calórica diaria óptima, 161203 equilibrio entre ejercicio e ingesta calórica, 161204 selecciona comidas y aperitivos nutritivos y 161207 mantiene un patrón alimentario recomendado. Añade 161215 identifica estados emocionales que afectan a la ingesta y 161216 planifica estrategias, además de 161221 alcanza el peso óptimo y 161222 mantiene el peso óptimo. | En Marisa se registra antes y después el mismo día de la semana: qué comió, en qué momento y qué barrera apareció. El peso se anota fechado como un dato más. Límite: 161221 y 161222 hablan del peso alcanzado y mantenido, que la persona puede no controlar: si se convierten en la única meta, el resultado depende de la cifra y no de la autogestión. |
| NOC · 1004Estado nutricionalReferencia del código | Cuando hace falta comprobar que la ingestión cubre lo necesario mientras se trabaja la autogestión. Dato necesario: El listado imprime 100401 ingestión de nutrientes. Es una entrada breve y no detalla cómo medir. | Se describe qué se registra y con qué se compara, sin fijar cifras ni intervalos, y se mantiene la misma pregunta en cada revisión. Límite: Mide el estado nutricional, no la gestión del peso: no describe conducta, barreras ni estrategias, y no sustituye a 1612. |
| NOC · 1200Imagen corporalReferencia del código | Cuando la persona relaciona su malestar con el aspecto o con el estado de salud y eso necesita registro propio. Dato necesario: El listado imprime 120007 adaptación a cambios en el aspecto físico y 120009 adaptación a cambios en el estado de salud. | Se registra con la misma pregunta en cada revisión; no forma parte del juicio de autogestión y se sigue por separado. Límite: No mide la conducta alimentaria ni la actividad, y no convierte el malestar con la imagen en parte del diagnóstico. |
Qué intervención NIC concretar
| Candidata | Para qué y cómo concretarla | Qué evitar |
|---|---|---|
| NIC · 5246Asesoramiento nutricionalReferencia del código | Cuando la persona identifica una conducta que quiere cambiar y necesita un proceso de ayuda para concretarla. El listado enumera, entre otras, estas actividades.
| Es un proceso de ayuda, no una prescripción: la persona elige qué cambiar. Sin una barrera abordada, el plan vuelve a abandonarse como los anteriores. |
| NIC · 1160Monitorización nutricionalReferencia del código | Cuando lo que se sigue es cómo responde la persona en las situaciones que implican comer. El listado enumera, entre otras, estas actividades.
| La turgencia de la piel y los vómitos pertenecen a otras situaciones; de las actividades impresas se sigue aquí la respuesta emocional en las comidas, y un signo físico nuevo se valora aparte. |
| NIC · 4310Terapia de actividadReferencia del código | Cuando la actividad se acuerda con la persona y conviene partir de lo que puede sostener. El listado enumera, entre otras, estas actividades.
| La actividad se acuerda según las posibilidades de la persona: proponerla sin contar con ellas la convierte en una tarea más que se abandona. |
Otros códigos del mismo documento: El mismo anexo imprime 00398, para el problema presente, 00487, para la vulnerabilidad sin datos presentes, y 00447, para el objetivo que la persona quiere alcanzar. Esta página desarrolla 00398. En otras páginas del listado NIC aparecen 1100, 1120, 5614, 1803 y 1020, cuyas actividades tratan el aumento de la ingesta, los suplementos, la ayuda para comer o la progresión tras una cirugía.
Las metas se redactan con datos observables propios. «Quiere adelgazar» no es evaluable; sí lo son preparar de antemano la comida de dos turnos de noche o anotar dos días completos de lo que come. El peso se registra fechado como un dato más, nunca como la única meta. La guía de NANDA, NIC y NOC explica esa relación.
Cuidados de enfermería y evaluación
Decide con la persona qué conducta concreta quiere cambiar y qué barrera vais a abordar, en lugar de proponer un plan completo. Cada acción lleva su pregunta de evaluación y la persona puede aceptar, ajustar o rechazar la propuesta.
El cuidado no juzga lo que la persona come ni la hace responsable del resultado: describe lo que hace, nombra la barrera y acuerda el siguiente paso. Una medida que no cabe en su horario se cambia; el objetivo de la persona no.
| Situación | Actividad de enfermería | Qué comprobar |
|---|---|---|
| La persona abandona cada plan antes de dos semanas | Ayudarla a identificar una sola conducta que quiera cambiar y un primer paso que quepa en su horario real, y anotar qué barrera apareció la última vez. No proponer varias medidas a la vez. NIC 5246: conducta a cambiar | Se registra la conducta elegida y la barrera abordada, y se repite la misma pregunta en la revisión; no se cuentan los planes abandonados. |
| No está claro qué se lo impide | Determinar las actitudes y creencias de las personas con quienes vive acerca de la comida y comentar sus gustos y aversiones, sin imponer el patrón del equipo. NIC 5246: gustos, creencias y metas | Queda registrado qué barrera nombra ella y quién más influye; la medida se acuerda, no se impone. |
| Come en respuesta al estrés o al cansancio | Analizar la respuesta emocional en las situaciones que implican comer y registrar en qué momento aparece, sin sustituir la conversación por un consejo. NIC 1160: respuesta emocional | Se anota la situación y lo que hizo después; el cambio se comprueba con la misma pregunta, no con una promesa de control. |
| La actividad se plantea como una obligación | Determinar el compromiso real con la actividad y ayudarla a elegir algo coherente con sus posibilidades físicas, psicológicas y sociales, buscando los recursos que necesite. NIC 4310: actividad elegida | Se registra la actividad elegida y si dispone de los recursos; la meta es una actividad que se sostenga, no una cantidad fija. |
| El peso registrado desanima o se usa como única medida | Acordar qué se va a registrar y con qué frecuencia, incluir un dato que dependa de la conducta —lo que come, lo que se mueve— y anotar el peso fechado como un dato más. Indicadores de 1612 | Se comprueba que la persona describe la conducta registrada y no solo la cifra; si el registro la desanima, se cambia el registro, no la persona. |
| Aparece un signo que no pertenece a la autogestión | Registrar con la hora una alimentación muy restringida, un cambio de peso rápido sin plan acordado, un malestar con el cuerpo que domina el día o un ánimo que empeora, y comunicarlo según el procedimiento del centro. Valoración y diagnóstico | Cada hallazgo recibe su propia valoración y puede cambiar el orden del plan; no se explica por la autogestión del peso. |
Se registra quién acordó la medida, para cuándo y qué barrera se abordó. Si el plan no se sostuvo, se anota en qué punto falló antes de proponer otra cosa, y la siguiente decisión puede ser ajustar la misma medida o comprobar de nuevo qué quiere cambiar la persona.
El traspaso incluye la conducta acordada, la barrera nombrada, lo que se sostuvo y lo que sigue abierto. Un «mejorando la dieta» sin conducta ni barrera no se puede comprobar después.
Plan de cuidados resuelto: caso Marisa
El caso recorre valoración, diagnóstico, planificación, actividad y evaluación. La meta parte de la conducta que Marisa quiere cambiar y de la barrera que nombra, no de su peso.
CASO DE ESTUDIO
Marisa come al terminar el turno de noche y abandona cada plan
Marisa, 52 años, trabaja a turnos rotatorios de mañana, tarde y noche. Explica que al terminar el turno de noche come lo primero que encuentra, que ha dejado de anotar lo que come y que ha probado varias dietas restrictivas que abandona antes de dos semanas porque, dice, no caben en su horario.
Guarda un pantalón como referencia y no se pesa desde hace meses porque la cifra la desanimaba. Quiere «sentirse mejor» y no sabe por dónde empezar. No refiere ninguna molestia física nueva, no describe un malestar con su cuerpo que le ocupe el día y no hay una restricción severa de la alimentación.
Falta comprobar: a qué hora come en cada turno, qué alimentos tiene disponibles en el trabajo, quién vive con ella y qué opina de un cambio, y qué actividad podría sostener.
Resumen del plan de cuidados de Marisa
| Diagnóstico | NOC y meta | NIC y actividades | Evaluación |
|---|---|---|---|
| Juicio y diagnóstico Autogestión del sobrepeso ineficaz (00398) manifestado por describir que come al terminar el turno de noche, haber dejado de anotar lo que come y abandonar cada dieta antes de dos semanas, en relación con el horario rotatorio y el cansancio que refiere. | 1612 · Control del peso. En dos semanas, Marisa preparará de antemano la comida de dos turnos de noche y anotará dos días de lo que come. 1004 · Estado nutricional. Se comprueba que la ingestión cubre lo necesario. Parte de ninguna anotación y de abandonar cada plan antes de dos semanas. | 5246. Identificar con ella una conducta que quiera cambiar y abordar la barrera del turno. 1160. Analizar qué ocurre al comer al terminar el turno. 4310. Acordar una actividad coherente con sus posibilidades y buscar los recursos. | Parcial: prepara la comida dos noches y anota dos días, pero el turno de noche sigue sin solución completa y la barrera del cansancio se mantiene. El peso se registró fechado una sola vez, como un dato más. |
El razonamiento no empieza pesándola ni dándole una dieta: Marisa nombra la conducta que abandona y la barrera que la explica. Una sola conducta acordada se puede sostener y comparar; un plan completo reproduce lo que ya dejó antes de dos semanas.
Por eso la meta se queda a medias: lo que funcionó se mantiene, la barrera abierta queda anotada y cualquier signo nuevo se comunica y se valora por su cuenta, sin añadir medidas que Marisa no haya aceptado.
Elegir una sola conducta y una barrera
Resultado: NOC 1612 · Intervención: NIC 5246.
- Resultado y plazo
- En la primera conversación, Marisa elegirá una conducta que quiera cambiar y nombrará la barrera que la ha hecho abandonar los planes anteriores. Valor inicial: cada plan abandonado antes de dos semanas, ninguna anotación y sin pesarse desde hace meses.
- Actividad de enfermería
- Facilitar la identificación de la conducta alimentaria que quiere cambiar y comentar sus gustos y aversiones. Determinar las actitudes de las personas con quienes vive acerca de la comida. Anotar la barrera con sus palabras y no proponer varias medidas a la vez.
- Por qué
- Una sola conducta acordada se puede sostener y comprobar; un plan completo reproduce lo que ya abandonó. Nombrar la barrera decide la medida y evita atribuir el resultado a la persona. Asesoramiento nutricional.
- Evaluación del caso
- Marisa elige preparar de antemano la comida que toma al terminar el turno de noche y nombra el cansancio como barrera. La meta inicial queda cumplida y la siguiente decisión es ajustar esa comida a su horario.
Ajustar la conducta al turno y a los recursos
Resultados: NOC 1612 y 1004 · Intervenciones: NIC 1160 y 4310.
- Resultado y plazo
- Antes de dos semanas, Marisa preparará de antemano la comida de al menos dos noches y anotará dos días completos de lo que come. La actividad acordada se elige entre lo que puede sostener.
- Actividad de enfermería
- Analizar su respuesta emocional en las situaciones que implican comer, en particular al terminar el turno. Ayudarla a elegir una actividad coherente con sus posibilidades físicas, psicológicas y sociales y a encontrar los recursos que necesite. Revisar con ella el patrón de un día laboral, sin corregirlo mientras se registra.
- Por qué
- El plan anterior no falló por falta de información, sino por no encajar en el horario. Ajustar la medida a la barrera cambia el punto de partida y permite compararlo después. Monitorización nutricional: respuesta emocional · Terapia de actividad.
- Evaluación del caso
- Prepara la comida dos noches y anota dos días, y elige caminar al bajar del transporte como actividad sostenible. El turno de noche sigue sin una solución completa y el cansancio se mantiene: la meta es parcial.
Reevaluar la conducta, la barrera y el registro
Resultado: NOC 1612 · Continuidad del plan.
- Resultado y plazo
- En la revisión se repiten la misma pregunta y el mismo registro, en un día laboral comparable, y se anota si la barrera cambió y qué parte del plan se sostuvo.
- Actividad de enfermería
- Volver a registrar qué comió y cuándo, y si usó la comida preparada. Preguntar por la barrera con la misma formulación. Anotar y comunicar cualquier signo nuevo: una alimentación muy restringida, un cambio de peso rápido sin plan acordado, un malestar con el cuerpo que domine su día o un ánimo que empeore.
- Por qué
- La evaluación conserva la conducta y la barrera y evita confundir anotar con cambiar: una mejoría parcial puede convivir con la barrera sin resolver, y ese resultado mantiene el plan abierto.
- Evaluación del caso
- Marisa sostiene dos días de registro y una comida preparada, y mantiene la actividad elegida. La barrera del cansancio y el turno de noche siguen abiertos; el peso se registra fechado, sin convertirlo en la meta.
Cambios que requieren otra valoración
Una alimentación muy restringida, un cambio de peso rápido sin plan acordado, un malestar con el cuerpo que domina la vida diaria y un ánimo que empeora cambian la prioridad. Se registran con la hora y se comunican.
Ninguno de estos hallazgos se explica por la autogestión del peso: cada uno exige su propia valoración y cambia la prioridad del plan. Se aplica el procedimiento del centro y se acompaña a la persona mientras se activa; la lista sirve para no dejarlos pasar. Valoración y diagnóstico · Diagnóstico: qué datos lo sostienen.
Para llevarlo a un trabajo completo, consulta cómo organizar un plan de cuidados y la plantilla del plan de cuidados.
Otro caso: la gestión funciona y no hay diagnóstico que abrir
En Marisa los datos presentes describen una autogestión ineficaz; en Gustavo el peso está presente, pero la gestión funciona y él no pide un cambio. Lo que decide no es la cifra ni la complexión, sino lo que la persona hace, qué barreras maneja y si quiere cambiar algo.
CASO DE ESTUDIO · CONTRASTE
Gustavo mantiene su gestión y no quiere cambiarla
Gustavo, 46 años, tiene un peso parecido al que se describe en el caso de Marisa. Describe una rutina estable: planifica las comidas de la semana, las compra, se mueve a diario y sabe que cuando está muy cansado cena más tarde. Dice que está satisfecho con cómo lo gestiona y que ahora mismo no quiere cambiar nada.
No se pesa; se guía por cómo le queda la ropa. No refiere molestias, no describe malestar con su cuerpo y no pide ninguna ayuda concreta.
- Qué se selecciona
- No se formula autogestión del sobrepeso ineficaz (00398): no hay datos presentes de gestión ineficaz, sino una conducta que él mantiene y barreras que maneja. Tampoco se abre 00487, porque no se documenta una vulnerabilidad que no pueda gestionar, ni 00447, porque no expresa el deseo de mejorar un aspecto concreto.
- Qué puede registrarse
- Se anota el patrón de comidas que describe, la actividad habitual, las barreras que reconoce y que no pide cambios. El peso o la complexión no sostienen por sí solos ninguna etiqueta.
- Qué no se propone
- No se abre una meta de 1612 ni se aplica 5246 como si faltara una conducta que corregir. Ofrecer información general sigue siendo posible si la pide; no hay una gestión ineficaz que abordar.
- Cuándo volver a valorar
- Si aparece una barrera que no logra manejar, si deja de sostener la conducta que mantenía o si formula un objetivo concreto para un aspecto, se repite la valoración: entonces se considera 00398 o 00447 según el dato.
Regla transferible: un peso que otra persona consideraría elevado no sostiene por sí solo un diagnóstico de autogestión del sobrepeso. La valoración parte de lo que la persona hace, de las barreras que maneja y de si quiere cambiar algo.
Dejar escritos la conducta, la barrera y la ausencia de petición de cambio explica por qué no se abrió ninguna etiqueta, incluso cuando el peso sea el mismo. Indicadores de 1612.
Diferencias que cambian la elección
- Autogestión ineficaz (00398) y 00447
- La autogestión ineficaz parte de datos presentes: la persona describe que no logra sostener su gestión del peso. La disposición para mejorar la autogestión del peso (00447) parte de un deseo y una capacidad que la persona expresa para mejorar un aspecto concreto, sin datos de ineficacia. El dato que separa es si hay una gestión que no funciona o un objetivo que se quiere alcanzar. Entrada 00447.
- Problema presente y riesgo (00487)
- Aquí hay datos actuales: Marisa abandona cada plan antes de dos semanas y come al terminar el turno. El riesgo de autogestión del sobrepeso ineficaz (00487) se apoya en factores de vulnerabilidad, no en manifestaciones presentes; sin esos datos actuales, la etiqueta de riesgo no se elige por defecto. Entrada 00487.
- La etiqueta 00232 y la familia actual
- La lista de la 13.ª edición retira «Obesidad» (00232), junto con «Sobrepeso» (00233) y «Riesgo de sobrepeso» (00234), y no les da una entrada equivalente. El tema del peso se imprime ahora como la familia de autogestión: 00398, 00487 y 00447, nuevas en esa edición. Una lista de curso que aún imprima 00232 debe cotejarse con la edición que utilice. Anexos: retiradas y entradas nuevas.
- Autogestión del peso y 1004 Estado nutricional
- 1004 es un resultado NOC, no un diagnóstico: mide la ingestión de nutrientes y el estado nutricional. La etiqueta de autogestión describe la conducta, las barreras y las estrategias de la persona, y el resultado es una de las formas de seguirla. Que la ingestión sea adecuada no demuestra que la gestión funcione, ni al contrario.
- La cifra de peso y el dato de la autogestión
- La etiqueta no nace de un peso, un índice ni una talla, sino de lo que la persona hace y no logra sostener. El peso se registra fechado como un dato más: si se convierte en la única meta, el resultado depende de la cifra y no de la autogestión.
Comprueba qué dato sostiene la autogestión del peso
Marisa abandona cada plan antes de dos semanas y come al terminar el turno de noche. ¿Qué registro permite reevaluar la autogestión?
- Anotar el peso del día y proponer un plan más estricto.
- Registrar la conducta que quiere cambiar, la barrera que nombra y dos días de lo que come, y repetir la misma pregunta en la revisión.
- Preguntar cuánto peso quiere perder y fijar una fecha.
Ver respuesta razonada
B. La opción B deja la conducta y la barrera descritas, dos datos que pueden compararse después. La A registra una cifra y refuerza lo que ya abandonó sin abordar la barrera. La C fija una meta de peso que la persona puede no controlar y repite el plan que no funcionó. Actividades de 5246 sobre la conducta que se quiere cambiar.
Preguntas frecuentes sobre la obesidad y la autogestión del peso
¿Cuál es el código actual de la obesidad?
No hay una entrada vigente llamada «Obesidad»: el código clásico 00232 está retirado en la 13.ª edición y no tiene equivalente. El tema del peso se imprime ahora como la familia de autogestión: 00398 autogestión del sobrepeso ineficaz, 00487 riesgo de autogestión del sobrepeso ineficaz y 00447 disposición para mejorar la autogestión del peso. Una lista de curso que aún imprima 00232 debe cotejarse con la edición que utilice. Consultar la lista de entradas retiradas.
¿En qué se diferencian la autogestión ineficaz y la disposición para mejorar?
La autogestión ineficaz (00398) parte de datos presentes: la persona describe que no logra sostener su gestión del peso. La disposición para mejorar (00447) parte de un deseo y una capacidad que la persona expresa para mejorar un aspecto concreto, sin datos de ineficacia. El dato que separa es cuál de las dos situaciones describe; el riesgo (00487) se apoya en vulnerabilidad, no en manifestaciones presentes. Ver las entradas nuevas de la familia del peso.
¿Qué resultados y qué intervenciones se eligen en este caso?
El resultado principal es 1612 Control del peso, porque registra lo que la persona hace para gestionarlo: ingestión, equilibrio con la actividad, selección de alimentos y estrategias. Lo acompañan 1004 Estado nutricional y, si aparece, 1200 Imagen corporal. Las intervenciones se concretan con 5246 Asesoramiento nutricional, 1160 Monitorización nutricional y 4310 Terapia de actividad. Ninguna combinación es obligatoria. Consultar las actividades de 5246.
¿Basta con pesar a la persona y darle una dieta?
No. El peso es un dato más y se registra fechado, no como la única meta. La etiqueta describe lo que la persona hace y no logra sostener, y las barreras que encuentra. Se elige una sola conducta que la persona quiera cambiar y se aborda la barrera, en lugar de proponer un plan completo que ya abandonó antes de dos semanas. Ver los indicadores de 1612.
¿Cuándo hay que pedir otra valoración?
Una alimentación muy restringida, un cambio de peso rápido sin plan acordado, un malestar con el cuerpo que domina la vida diaria y un ánimo que empeora cambian la prioridad. Se registran con la hora y se comunican sin atribuirlos a la autogestión del peso. Cada hallazgo necesita su propia valoración. Consultar el marco de valoración y diagnóstico.
Para seguir estudiando, la guía del proceso enfermero muestra cómo llevar lo que la persona hace y la barrera que nombra a un juicio escrito. Esta guía se ciñe a la gestión que la persona hace de su peso, a sus barreras y a su registro; no fija una dieta, no calcula un peso objetivo ni valora por sí sola un malestar con la imagen corporal.
Fuentes y alcance
Las referencias de identidad sustentan la retirada de 00232 y las entradas nuevas de la familia del peso. Los listados asistenciales sustentan los indicadores, las intervenciones y las actividades citadas, cada uno en la página que los imprime. Nursenda elabora las preguntas, los supuestos y sus metas con finalidad didáctica. Que varios códigos aparezcan en el mismo documento no obliga a combinarlos, y ninguna selección sustituye la valoración individual ni el protocolo del centro.
- BV-SSPA · NNNConsult 2025 · anexos de la 13.ª edición
Página impresa 5 (5 del PDF), listado «NANDA-I retirados en 13.ª edición». Imprime «00232 Obesidad», junto a «00233 Sobrepeso» y «00234 Riesgo de sobrepeso», sin asignarles una entrada equivalente. El encabezado y las líneas comparten la misma página, y el código clásico no continúa con ficha propia.
- BV-SSPA · NNNConsult 2025 · anexos · entradas nuevas
Página impresa 3 (3 del PDF), listado de entradas nuevas de la 13.ª edición. Imprime «00398 Autogestión del sobrepeso ineficaz», «00487 Riesgo de autogestión del sobrepeso ineficaz» y «00447 Disposición para mejorar la autogestión del peso». El anexo está solo en castellano, y el encabezado y las tres líneas comparten la misma página; la correspondencia en inglés figura en la lista de referencias de Thieme.
- Thieme · NANDA-I 2024–2026: referencias · 00398
Página impresa 57 (59 del PDF): encabezado «Domain 1 · Class 2 · Diagnosis Code 00398» con la etiqueta «Ineffective overweight self-management». La página contiene la referencia del diagnóstico y su encabezado, sin enumeración, y el encabezado y el código comparten la misma página. No reproduce la ficha diagnóstica completa.
- Thieme · NANDA-I 2024–2026: referencias · 00487
Página impresa 61 (63 del PDF): encabezado «Domain 1 · Class 2 · Diagnosis Code 00487» con la etiqueta «Risk for ineffective overweight self-management». Contiene la referencia del diagnóstico sin enumeración, y el encabezado y el código comparten la misma página. No reproduce la ficha diagnóstica completa.
- Thieme · NANDA-I 2024–2026: referencias · 00447
Página impresa 55 (57 del PDF): encabezado «Domain 1 · Class 2 · Diagnosis Code 00447» con la etiqueta «Readiness for enhanced weight self-management». Contiene la referencia del diagnóstico sin enumeración, y el encabezado y el código comparten la misma página. No reproduce la ficha diagnóstica completa.
- Hospital Universitario Reina Sofía (SAS) · indicadores de 1612
Página impresa 10 (11 del PDF): el encabezado y la enumeración comparten la misma página. Imprime «1612 Control del peso» con ocho indicadores, de 161202 ingestión calórica diaria óptima a 161222 mantiene el peso óptimo, y entre ellos 161203 equilibrio entre ejercicio e ingesta calórica.
- Planes de cuidados estandarizados · NOC 1004 Estado nutricional
Página impresa 22 (24 del PDF): el encabezado y la enumeración comparten la misma página. Imprime «1004 Estado nutricional» con 100401 ingestión de nutrientes. La entrada es breve: no detalla cómo medir ni fija intervalos.
- Planes de cuidados estandarizados · NOC 1200 Imagen corporal
Página impresa 18 (20 del PDF): el encabezado y la enumeración comparten la misma página. Imprime «1200 Imagen corporal» con 120007 adaptación a cambios en el aspecto físico y 120009 adaptación a cambios en el estado de salud.
- Planes de cuidados estandarizados · NIC 5246 Asesoramiento nutricional
Página impresa 29 (31 del PDF): el encabezado y la enumeración comparten la misma página. Enumera para 5246 facilitar la identificación de las conductas alimentarias que se desean cambiar, discutir las necesidades nutricionales y valorar los esfuerzos realizados, entre otras actividades sobre los gustos y las actitudes de los seres queridos. La misma página imprime 1120.
- Planes de cuidados estandarizados · NIC 1160 Monitorización nutricional
Página impresa 28 (30 del PDF): el encabezado y las tres primeras actividades comparten esta página, y las tres restantes caen en la impresa 29 (31 del PDF). Enumera para 1160 analizar la respuesta emocional del paciente en las situaciones que implican comidas y comer, controlar la turgencia de la piel si procede y observar si se producen náuseas y vómitos. La misma página imprime 1100 Manejo de la nutrición.
- Planes de cuidados estandarizados · NIC 4310 Terapia de actividad
Página impresa 104 (106 del PDF): el encabezado y cuatro actividades comparten esta página, y las cinco restantes caen en la impresa 105 (107 del PDF). Enumera para 4310 determinar el compromiso de la persona con el aumento de la frecuencia o la gama de actividades, ayudarla a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y sociales y ayudarla a identificar y obtener los recursos necesarios. Añade enseñarla a realizar la actividad deseada o prescrita.
- NANDA International · Valoración y diagnóstico
Marco para sostener un juicio diagnóstico con datos de valoración. Aquí respalda la separación entre lo que la persona hace, la barrera que nombra y lo que todavía falta comprobar, y el registro aparte de un hallazgo que no pertenece a la autogestión.
- Open RN · Nursing Fundamentals: Diagnosis
Capítulo de proceso enfermero sobre diagnósticos de problema, datos presentes y formulación. Se usa como referencia didáctica de conjunto, no para fijar la redacción taxonómica.
Uso educativo: adapta los cuidados de una persona real con el profesional responsable y el protocolo de su centro. Las metas y los desenlaces de los casos ilustran el razonamiento y la evaluación.
Más sobre cómo elaboramos las guías, fuentes y licencias y cómo comunicar una corrección.
Para guardar esta guía con sus casos y fuentes, utiliza Imprimir → Guardar como PDF en el navegador.