Qué se valora cuando el tema es el sobrepeso
Antes de escribir nada, decide si la etiqueta clásica «Sobrepeso» sirve para lo que tienes delante —no sirve— y qué parte de la semana vas a registrar. El 00233 está retirado y sin equivalente, así que nada se formula con él. Lo que se documenta es lo que la persona hace para gestionar su peso y lo que se lo impide. Retirada de 00233.
El primer dato de este extremo es el patrón de la semana: lo que come en dos días laborables y en un día de fin de semana, y los momentos en que come sin hambre. El segundo es lo que ya sostiene por su cuenta. En el extremo de menor riesgo el plan se apoya en lo que se conserva. Indicadores de 1612.
La tabla combina datos publicados con preguntas didácticas. Los nombres formales de los factores pertenecen a la ficha de la edición que utilice tu centro; aquí no se reproducen.
| Qué valorar | Qué registrar | Cómo cambia el plan |
|---|---|---|
| El patrón de la semana | Anota lo que come en dos días laborables y en un día de fin de semana, con las horas, y marca los momentos en que come sin hambre. | Es el dato que sostiene el juicio: un día aislado no muestra el patrón, y el patrón es lo que describe la autogestión. Indicadores 161204 y 161207 |
| Lo que ya sostiene por su cuenta | Pregúntale qué hace bien y mantiene —ir andando al trabajo, desayunar en casa, no picar entre horas— y anótalo con sus palabras antes de proponer nada. | En este extremo el plan parte de lo que se conserva, porque una lista de lo que falta se abandona antes de la revisión. NIC 4480: fomentar la independencia |
| El aperitivo y la bebida | Pregunta por lo que se suma sin hambre: lo que hay en el cajón del trabajo, la bebida con azúcar, lo que se toma viendo la televisión. Cuántas veces al día, no una impresión. | De ahí sale la conducta única que se acuerda, y el indicador que la sigue es 161204 selecciona comidas y aperitivos nutritivos. Indicador 161204 |
| La actividad y el equilibrio con la ingesta | Registra el movimiento habitual —desplazamientos, escaleras, trabajo— y compáralo con lo que come, sin fijar una cantidad ni una meta de peso. | Se sigue con 161203 equilibrio entre ejercicio e ingesta calórica, y la actividad se acuerda con la persona, no se impone. Indicador 161203 |
| Los estados emocionales y las situaciones | Anota en qué situaciones come de más —aburrimiento, cansancio, tensión— y qué ocurre después, con las palabras de la persona. | 161215 identifica estados emocionales que afectan a la ingesta alimentaria: se registra para planificar una respuesta, no para juzgarla. Indicador 161215 |
| Lo que no sostiene este tema | Ni el peso ni la talla ni un índice aislados deciden aquí nada: la etiqueta clásica está retirada y esta guía no fija un umbral. Anota también una pérdida de peso no buscada, una alimentación muy restringida o un ánimo que empeora. | Se registra con la hora y se comunica: ese hallazgo se valora por separado y no se atribuye a la autogestión del peso. Valoración y juicio diagnóstico |
Cómo ordenar lo registrado, lo que se conserva y lo que falta
- Lo que se registra de la persona
- El patrón de dos días laborables y de un día de fin de semana, los momentos en que come sin hambre y lo que ya hace bien. Esa descripción es la que sostiene la decisión y la que mostrará si algo cambió.
- Lo que decide el plan
- Un solo momento acordado con la persona y la señal que ella misma reconocerá. No es una lista de cambios: es el punto que se va a repetir y comparar en la revisión.
- Lo que todavía exige otra valoración
- Una pérdida de peso no buscada, una alimentación muy restringida y un ánimo que empeora. Ninguno se atribuye a la autogestión del peso: cada uno se comunica y recibe su propia valoración.
La guía del diagnóstico enfermero ayuda a separar lo que se mide, lo que se observa y lo que falta por comprobar. Valoración y juicio diagnóstico.
El alcance de esta página difiere del de la guía de obesidad. Allí se trabaja el extremo alto de la misma familia del peso; aquí, el extremo de menor riesgo, sin un umbral que decida.
Una pérdida de peso no buscada o un malestar con el cuerpo pueden aparecer junto a esta situación, pero no son este tema: se registran aparte y se valoran por separado.
Para reevaluar se repiten el mismo patrón y la misma pregunta: el momento acordado, cuántas veces apareció y qué parte de lo que ya hacía sigue en pie.
Cómo formular cuando la etiqueta clásica está retirada
Lo primero que decides aquí no es el código, sino si lo que tienes delante pertenece a la familia de autogestión del peso o no pertenece a ninguna ficha. El 00233 no tiene equivalente, así que no se escribe «sobrepeso» como diagnóstico. Si el curso pide una etiqueta, se elige la entrada de la familia que corresponda a los datos registrados. Familia de autogestión.
EJEMPLO EDUCATIVO · FORMULACIÓN Y CASO ISIDORO
Riesgo de autogestión del sobrepeso ineficaz (00487) en relación con un patrón de comidas que se concentra en unos pocos momentos de la semana y un trabajo sentado, sin ningún dato presente de autogestión ineficaz.
Riesgo de autogestión del sobrepeso ineficaz (00487) en relación con el aperitivo de media tarde y las bebidas azucaradas que Isidoro no cuenta, con un trabajo sentado y sin un plan escrito, y sin ningún dato presente de autogestión ineficaz.
Sostén: Isidoro concentra lo que suma en el aperitivo de media tarde y en dos bebidas azucaradas al día, trabaja sentado y no ha seguido nunca un plan escrito; no hay ningún dato presente de autogestión ineficaz. Qué no está justificado: escribir «sobrepeso» como diagnóstico actual, elegir la entrada por una cifra de peso, dar por hecho que quiere adelgazar o copiar los momentos de Isidoro a otra persona sin registrarlos.
Si se utiliza r/c: el elemento se escribe con la denominación que figure en la edición del curso. El aperitivo de la tarde con dos bebidas azucaradas describe el contexto de este caso; no se traslada a otra persona sin ese registro.
Lo que sostiene la entrada de Isidoro es lo que consta —el patrón, los momentos que suman y el trabajo sentado— y no una cifra de peso.
En el registro asistencial la etiqueta de riesgo se escribe «relacionado con» lo registrado; la fórmula docente se compara en la guía del formato PES.
Las tres entradas de la familia —00398, 00487 y 00447— figuran en el listado de entradas nuevas del anexo. Ninguna es el «Sobrepeso» clásico. La ficha completa se consulta en la edición autorizada. Entradas nuevas.
NOC y NIC: el patrón, la señal temprana y lo que ya se sostiene
Primero se decide qué cambio puede observarse y después qué cuidado puede favorecerlo. Registrar el patrón de la semana, reconocer una señal temprana y sostener lo que la persona ya hace son objetivos distintos que exigen registros distintos.
Lo que decides en la consulta es qué momento de la semana vas a registrar y qué hará Isidoro cuando llegue ese momento, porque de ese par sale todo lo demás. El listado de indicadores imprime 1612 en la página impresa 10; el listado NOC imprime 1004 en la impresa 3 y 1608 en la impresa 51; las actividades numeradas están en 5246, 4480 y 5510. Ninguna de esas listas obliga a combinar los códigos.
El caso se lee cotejando el mismo momento de la semana con la misma pregunta; no se traduce a una puntuación.
Qué resultado NOC considerar
| Candidato | Cuándo considerarlo | Evaluación y límite |
|---|---|---|
| NOC · 1612Control del pesoReferencia del código | Cuando el foco es lo que la persona hace para gestionar su peso y la misma comprobación puede repetirse. Dato necesario: El listado imprime 161204 selecciona comidas y aperitivos nutritivos, 161207 mantiene un patrón alimentario recomendado, 161215 identifica estados emocionales que afectan a la ingesta y 161216 planifica estrategias. Añade 161202 ingestión calórica diaria óptima, 161203 equilibrio entre ejercicio e ingesta calórica, 161221 alcanza el peso óptimo y 161222 mantiene el peso óptimo. | En Isidoro se registra antes y después el mismo momento de la tarde: qué tomó, cuántas veces y qué hizo después. El peso, si se toma, se anota fechado como un dato más. Límite: 161221 y 161222 hablan del peso alcanzado y mantenido, y esta guía no fija una meta de peso. Si se convierten en la única meta, el resultado depende de una cifra y no de lo que la persona hace. |
| NOC · 1004Estado nutricionalReferencia del código | Cuando hace falta comprobar que la ingesta cubre lo necesario mientras se trabaja el patrón. Dato necesario: El listado imprime 100401 ingestión de nutrientes, 100402 ingestión alimentaria y de líquidos y 100405 peso. La entrada es breve y no detalla cómo medir. | El registro se acota a lo que se anota y con qué se coteja, sin cifras ni intervalos, y la pregunta de partida no cambia entre revisiones. Límite: 100405 peso es un dato del estado nutricional, no una meta de autogestión. Este resultado mide ingestión y peso, no lo que la persona hace para gestionarlos, así que no reemplaza a 1612. |
| NOC · 1608Control del síntomaReferencia del código | Cuando lo que se sigue es lo que la persona reconoce por sí misma y hace con las señales tempranas: el cansancio al subir escaleras, la ropa que aprieta. Dato necesario: El listado imprime 160801 reconocer el comienzo del síntoma, 160802 reconocer la persistencia del síntoma, 160806 utilizar medidas preventivas y 160807 utilizar medidas de alivio. | En Isidoro se compara si nombra la señal por sí mismo y si ha probado una medida preventiva antes de la revisión. Se parte de que reconoce el cansancio y no lo relaciona con su peso. Límite: No mide la conducta alimentaria ni el patrón de la semana; describe lo que la persona reconoce y hace. Una señal que no cambia o un síntoma nuevo exige su propia valoración. |
Qué intervención NIC concretar
| Candidata | Para qué y cómo concretarla | Qué evitar |
|---|---|---|
| NIC · 5246Asesoramiento nutricionalReferencia del código | Cuando la persona identifica un momento concreto que quiere cambiar y necesita un proceso de ayuda para concretarlo. El listado enumera, entre otras, estas actividades:
| A diferencia de una dieta pautada, aquí la persona elige el momento que cambia. Sin un momento acordado, el plan vuelve a quedar en una recomendación general que nadie repite. |
| NIC · 4480Facilitar la autorresponsabilidadReferencia del código | Cuando ya hay algo que la persona sostiene por su cuenta y conviene reforzarlo en lugar de sustituirlo. La única actividad impresa en el listado es esta:
| No pide dejar de ayudar: pide ayudar solo en la parte que la persona no puede sostener sola. Aplicarla como «que se apañe» convierte la ayuda en abandono. |
| NIC · 5510Educación sanitariaReferencia del código | Cuando el acuerdo tiene que quedar en un papel que la persona pueda volver a leer en su casa. La única actividad impresa en el listado es esta:
| El material no sustituye la conversación ni se entrega sin repasarlo. Se elige un nivel de lectura que la persona pueda seguir y se comprueba que lo entiende. |
Los indicadores de 1612 muestran el patrón y la planificación; los de 1608, lo que la persona reconoce por su cuenta. Quien solo pesa a la persona no puede evaluar ninguno de los dos: el listado numera 1160,01 pesar al paciente a los intervalos establecidos como un dato más, no como la meta. 1160 numerada.
Otros códigos del mismo documento: El mismo documento imprime 1100 Manejo de la nutrición y 1160 Monitorización nutricional junto a estas entradas. No se desarrollan aquí: las actividades de 1100 están escritas para asegurar que la ingesta cubre lo necesario, y 1160 observa la respuesta emocional en las comidas.
Ese documento imprime 1100 Manejo de la nutrición, 1160 Monitorización nutricional y 1200 Imagen corporal en las páginas contiguas; sus entradas tratan un problema distinto del que estudia esta guía.
Las metas se redactan con datos observables propios. «Está mejor» no es evaluable; sí lo son las veces que apareció el aperitivo acordado, una señal que Isidoro nombra por sí mismo y una cosa nueva que probó. La guía de NANDA, NIC y NOC explica esta relación. Diagnóstico de problema, de riesgo y de promoción.
Cuidados de enfermería y evaluación
El cuidado se mide en un solo momento que se puede repetir y en la señal que la persona reconoce por sí misma, no en el número de recomendaciones dadas. Cada medida va unida al dato que permite comprobarla, y se acuerda con Isidoro.
La primera medida que se acuerda es la que él puede sostener en su casa: cambiar el refresco de la tarde y saber para qué lo hace. Lo que ya hacía —ir andando al trabajo— no se toca. Actividades de 4480.
| Situación | Actividad de enfermería | Qué comprobar |
|---|---|---|
| El patrón se concentra en unos pocos momentos | Anotar con la persona los dos o tres momentos que suman —el aperitivo de media tarde, la bebida con azúcar, la cena del domingo— y acordar uno solo para cambiarlo, sin tocar el resto de la semana. Indicadores 161204 y 161216 | Se comprueba que el momento elegido está descrito con sus palabras y que la revisión vuelve a preguntar por el mismo momento. |
| Come sin hambre por la tarde | Facilitar la identificación de la conducta que quiere cambiar y comentar los gustos y las aversiones, en lugar de proponer una dieta completa que no ha pedido. NIC 5246: conductas que se desean cambiar | Se anota la conducta elegida y lo que nombra como dificultad; no se cuentan los intentos anteriores. |
| No ve motivo para cambiar | Preguntar qué le preocupa de su situación y anotarlo con sus palabras: la ropa, el cansancio al subir escaleras, lo que quiere seguir haciendo. No adelantar un objetivo que no ha expresado. NIC 5246: metas y sentimientos | Se comprueba qué nombra y si ha probado algo por su cuenta; la medida que no nace de su motivo se abandona antes. |
| Ya sostiene algo por su cuenta | Fomentar la independencia y ayudar solo donde no puede: reforzar lo que ya mantiene —ir andando al trabajo, desayunar en casa— en lugar de sustituirlo, según 4480. NIC 4480: fomentar la independencia | Se anota lo que ya hacía y si sigue haciéndolo; lo que se conserva no necesita una medida nueva. |
| El acuerdo se queda en la consulta | Dejar por escrito el momento elegido y la señal que la persona reconocerá, en un material con un nivel de lectura adecuado, según 5510, y repasar con ella cómo lo leerá en casa. NIC 5510: material escrito | Se comprueba que puede explicar el acuerdo con sus palabras y dónde lo tiene guardado; un plan sin copia no se repite. |
| Aparece un dato que no pertenece a este tema | Registrar con la hora una pérdida de peso no buscada, un cambio de peso rápido sin plan acordado, una alimentación muy restringida o un ánimo que empeora, y comunicarlo según el procedimiento del centro. Valoración y juicio diagnóstico | El orden del plan cambia con cada uno de esos hallazgos: se valoran aparte y no se atribuyen a la autogestión del peso. |
Queda anotado qué momento se acordó, cuántas veces apareció y qué parte del plan sigue en pie. Si el registro no se mantiene, se anotan lo que falta y la dificultad concreta —no tener el refresco a mano, no haber entendido la señal— y la decisión que queda pendiente.
El traspaso incluye el momento acordado, la señal que él reconoce y lo que sigue abierto. Una recomendación sin registro no se puede comprobar después.
Plan de cuidados resuelto: caso Isidoro
La decisión de este caso es qué momento de la semana se cambia y cómo se sostiene lo que Isidoro ya hace bien, sin fijar ninguna meta de peso. El ejemplo recorre valoración, diagnóstico, planificación, cuidados y evaluación.
CASO DE ESTUDIO
Isidoro va andando al trabajo y no ve motivo para cambiar
Isidoro, 46 años, trabaja sentado en una oficina y va andando al trabajo todos los días. En los dos últimos años su ropa le aprieta y se cansa al subir las escaleras, pero él «se encuentra bien» y no ha seguido nunca un plan para su peso. Cifra del supuesto didáctico: unos cuatro kilos en dos años, sin un valor concreto atribuido a una persona real.
No hay ningún dato medido que lo sitúe en el extremo que trabaja la guía de obesidad. En el registro de dos días laborables y un domingo aparece un patrón claro. El aperitivo de media tarde y la cena del domingo concentran lo que suma, y bebe dos refrescos azucarados al día sin contarlos. Desayuna en casa y no pica entre horas. No refiere ningún malestar con su cuerpo ni un ánimo bajo.
Falta comprobar: cuántas veces a la semana aparece el aperitivo, qué hace los días de más trabajo y qué parte de su rutina quiere conservar si algo cambia.
Resumen del plan de cuidados de Isidoro
| Diagnóstico | NOC y meta | NIC y actividades | Evaluación |
|---|---|---|---|
| Juicio y diagnóstico Riesgo de autogestión del sobrepeso ineficaz (00487) en relación con el aperitivo de media tarde y las bebidas azucaradas que Isidoro no cuenta, con un trabajo sentado y sin un plan escrito, y sin ningún dato presente de autogestión ineficaz. | 1612 · Control del peso. Se siguen 161204 selecciona comidas y aperitivos nutritivos y 161207 mantiene un patrón alimentario recomendado. La meta es que Isidoro cambie el refresco de la tarde en cuatro de los cinco días y lo describa con sus palabras. Parte de dos refrescos diarios y un aperitivo de media tarde. 1608 · Control del síntoma. Que nombre por sí mismo la señal temprana —el cansancio al subir escaleras— y una medida que haya probado. | 5246. Ayudarle a identificar la conducta que quiere cambiar y comentar sus gustos. 4480. Reforzar lo que ya mantiene, sin sustituirlo. 5510. Dejarle por escrito el momento acordado, en un nivel de lectura que pueda seguir. | Parcial: Isidoro cambia el refresco de la tarde tres días de cuatro y lo explica, pero el aperitivo de media tarde sigue apareciendo los días de más trabajo. Ninguna pérdida de peso ni síntoma nuevo. |
El razonamiento no empieza por una cifra de peso. El peso, si se toma, se anota fechado como un dato más, porque esta guía no fija un umbral y una meta de peso no depende de lo que Isidoro hace. Lo que se registra es un momento concreto y lo que él hace cuando llega ese momento.
Por eso la meta queda parcial. La conducta cambió los días de trabajo y no los días de más carga, y eso es información para la revisión, no un fracaso. Cualquier pérdida de peso no buscada o cualquier síntoma nuevo se registra con la hora y se comunica.
Elegir un solo momento y dejarlo por escrito
Resultados: NOC 1612 y 1608 · Intervención: NIC 5246 y 5510.
- Resultado y plazo
- Al terminar la consulta, Isidoro describe el momento de la tarde que va a cambiar y lo tiene por escrito, con una señal que él reconocerá. Valor inicial: dos refrescos al día y un aperitivo de media tarde registrados en dos días laborables.
- Actividad de enfermería
- Ayudarle a identificar la conducta que quiere cambiar, comentar los gustos y las aversiones y dejar el acuerdo por escrito en un material adecuado a su lectura. Actividades de 5246 · actividad de 5510.
- Por qué
- Un solo momento descrito se puede repetir y comparar; cambiar toda la semana a la vez es lo que se abandona. La señal la elige él, no el equipo. Indicadores de 1612.
- Evaluación del caso
- Elige el refresco de la tarde y lo deja escrito. Meta parcial: el documento queda en la consulta hasta que se lo lleva a casa, así que la primera revisión se hace sobre lo que recuerda.
Sostener lo que ya hace y ayudar solo donde no puede
Resultados: NOC 1608 y 1612 · Intervención: NIC 4480.
- Resultado y plazo
- Antes de la revisión, Isidoro mantiene lo que ya hacía —ir andando al trabajo, desayunar en casa— y nombra una cosa nueva que ha probado. El refuerzo queda anotado en su registro.
- Actividad de enfermería
- Fomentar su independencia y ayudar solo en la parte que no puede sostener solo, según 4480, sin montarle una rutina nueva que no ha pedido. Preguntarle qué señal reconoce por sí mismo. Actividad de 4480 · indicadores de 1608.
- Por qué
- Lo que ya sostiene no necesita una medida nueva: la autogestión se apoya en lo que se conserva, y una ayuda que hace por él lo que él ya hace le quita la parte que le corresponde. 4480.
- Evaluación del caso
- Nombra las dos cosas que mantiene y una que probó: cambiar el refresco por agua con gas. Parcial: el aperitivo de media tarde sigue apareciendo los días de más trabajo, y él lo explica por el cansancio de la tarde.
Dejar una señal temprana y decir cuándo volver
Resultados: NOC 1608 y 1612 · Intervención: NIC 5510 y 5246.
- Resultado y plazo
- Al terminar el turno consta qué señal reconoce Isidoro, qué hace cuando aparece y quién repite la misma pregunta en la revisión.
- Actividad de enfermería
- Repasar con él la señal que nombra —el cansancio al subir escaleras— y la medida preventiva que ha probado, y dejar por escrito el momento acordado en un lenguaje que pueda leer solo. Indicadores de 1608 · actividad de 5510.
- Por qué
- Una señal que la persona reconoce se puede seguir sin pesarla, y un acuerdo escrito se repite en casa. La enfermera ordena el registro y comunica; no indica una dieta ni fija un peso objetivo. 1160,01 pesar a los intervalos establecidos.
- Evaluación del caso
- Repite la señal y sabe dónde tiene el papel. El objetivo global sigue abierto: la conducta se sostiene tres días de cuatro y ninguna pérdida de peso no buscada ha obligado a cambiar el plan.
Cambios que requieren otra valoración
Antes de seguir con la autogestión hay que descartar cuatro cosas: una pérdida de peso no buscada, un cambio rápido sin plan acordado, una alimentación muy restringida y un ánimo que empeora. Cualquiera de ellas manda sobre el plan; se registran con la hora y se comunican. Valoración y juicio diagnóstico.
Cada uno de esos cambios abre su propia valoración y se aparta de la familia de entradas que trata esta página; se sigue el procedimiento del centro. El peso medido se anota fechado y no decide por sí solo ninguna etiqueta. Indicadores de 1004.
El ejercicio se completa cuando la valoración, la meta, las actividades y la reevaluación de este caso quedan en el mismo documento: cómo organizar un plan de cuidados y plantilla del plan de cuidados.
Otro caso: cuando el peso cambia y el tema no es este
En Isidoro hay un patrón registrado y ningún dato presente de autogestión ineficaz; en Rosendo el peso ha cambiado sin que él lo busque y no hay nada que gestionar. Lo que decide no es la cifra, sino qué significa el cambio de peso.
CASO DE ESTUDIO · CONTRASTE
Rosendo ha perdido talla sin buscarlo
Rosendo, 58 años, pasa por la consulta por otro motivo. Refiere que en las últimas semanas la ropa le queda grande y que ha bajado de talla sin proponérselo. Come con normalidad, se mueve igual que siempre y no describe ningún cambio en su apetito. Cifra del supuesto didáctico: una bajada de talla en unas semanas, sin un valor concreto atribuido a una persona real.
No ha cambiado nada en su alimentación ni en su actividad, y no expresa ningún deseo de gestionar su peso. Falta comprobar: desde cuándo ha cambiado el peso, cuánto ha cambiado, qué otras señales acompañan al cambio y qué medicación toma.
- Qué se selecciona
- No se elige ninguna entrada de la familia de autogestión del peso. No hay nada que la persona haga o deje de hacer con su peso, ni expresión de un deseo de mejorarlo: la familia describe la gestión, y aquí no hay gestión que describir. El «Sobrepeso» clásico tampoco sirve, porque está retirado. Retirada de 00233.
- Qué puede registrarse
- La fecha del cambio, la talla o la ropa como referencia que él maneja, lo que come, lo que se mueve y qué otras señales acompañan al cambio. Son datos que permiten comparar la evolución y comunicarla, no una descripción de la autogestión.
- Qué no se propone
- No se mantiene la meta de esta guía —cambiar un momento de la semana y sostener lo que ya hace— como si fuera el problema. Tampoco se pide un registro de lo que come en dos días laborables: no hay una conducta que se quiera cambiar.
- Qué sí cambia
- Cambia el foco: se busca desde cuándo y por qué ha cambiado el peso en lugar de observar el patrón de la semana. Si lo que aparece fuera una vulnerabilidad registrada sin cambio de peso, la entrada sería la de riesgo 00487; si apareciera un dato presente de autogestión ineficaz, la entrada sería 00398, que esta guía no desarrolla. Familia de autogestión.
- Cuándo volver a valorar
- Si el peso se estabiliza, aparece un patrón que la persona quiera cambiar y esa intención se registra, el tema se reabre como autogestión del peso, con la entrada de la familia que corresponda y una meta que parta de lo que ya sostiene.
Regla transferible: un cambio de peso no basta para escribir una etiqueta del peso. La etiqueta clásica está retirada y la familia describe lo que la persona hace con su peso; si eso no consta, lo que hay que valorar es el cambio, no la autogestión.
Diferencias que cambian la elección
- Sobrepeso (00233, retirada) y obesidad (00232, retirada)
- Las dos etiquetas clásicas figuran en la misma lista de retiradas del anexo y ninguna tiene equivalente. Esta página trabaja el extremo de menor riesgo de la familia del peso, sin umbral; la de obesidad trabaja el extremo alto y desarrolla la entrada del problema presente. Lista de retiradas.
- La etiqueta retirada y la familia de autogestión
- No hay ninguna entrada que se llame «Sobrepeso»: el anexo retira 00233 y la familia imprime 00398, 00487 y 00447. Ninguna de las tres sustituye al «Sobrepeso» clásico. Los datos registrados eligen la entrada; aquí, la vulnerabilidad registrada sin dato presente apunta a 00487. Entradas nuevas.
- Autogestión del peso y estado nutricional (1004)
- El resultado 1004 describe la ingestión y el peso como estado; 1612 describe lo que la persona hace para gestionarlo. Una cifra de peso puede alimentar los dos, pero solo 1612 lleva indicadores de conducta y de planificación. Indicadores de 1612 · indicadores de 1004.
- El patrón de la semana y un dato aislado
- Un día suelto no describe una autogestión. El patrón de dos días laborables y de un día de fin de semana muestra dónde se concentra lo que suma; una cifra aislada de peso, sin fecha ni conducta, no se puede repetir ni comparar. Indicadores de 1612.
- El conector cuando la etiqueta está retirada
- No se escribe una frase «relacionado con» la palabra «sobrepeso», porque no hay código vigente que la sostenga. Si el curso pide una etiqueta, se nombra la entrada de la familia que corresponda a los datos y se escribe con el conector propio de su tipo. Diagnóstico de problema, de riesgo y de promoción.
Comprueba si el registro sostiene una entrada de la familia
Isidoro concentra lo que suma en el aperitivo de media tarde y en dos refrescos al día, trabaja sentado y no ha seguido nunca un plan. No hay ningún dato presente de autogestión ineficaz. ¿Qué se registra y qué se acuerda?
- Anotar «sobrepeso (00233)» y proponer una dieta restrictiva con una meta de peso.
- Registrar el patrón de dos días laborables y de un día de fin de semana, elegir un solo momento que él quiera cambiar, reforzar lo que ya hace y dejar el acuerdo por escrito.
- Pesarle cada día y subir la meta de peso si baja.
Ver respuesta razonada
B. La opción B deja el dato que sostiene el juicio —el patrón y los momentos que suman— y una medida que él puede mantener, con la entrada de la familia que los datos registrados apoyan. La A usa un código retirado como si fuera actual y trata un objetivo que él no ha expresado. La C convierte una cifra en la única meta y esta guía no fija un umbral. Indicadores de 1612.
Preguntas frecuentes sobre el sobrepeso y la autogestión del peso
¿Cuál es el código actual del sobrepeso?
El «Sobrepeso» clásico no existe en la edición 2024–2026: 00233 figura en el listado de etiquetas retiradas y el anexo no documenta ninguna entrada que lo sustituya. El tema del peso se imprime hoy como la familia de autogestión: 00398, 00487 y 00447. Una lista de curso que aún imprima 00233 debe cotejarse con la edición que utilice tu centro o tu curso. Consultar la lista de entradas retiradas.
¿En qué se diferencia esta guía de la de obesidad?
Las dos etiquetas clásicas están retiradas en la misma lista del anexo y ninguna tiene equivalente. La guía de obesidad trabaja el extremo alto de la misma familia del peso; esta trabaja el extremo de menor riesgo, en la persona que no alcanza un umbral, y no desarrolla la entrada del problema presente. Ver la guía de obesidad.
¿Qué resultados y qué intervenciones se eligen en este caso?
Para esta situación, el resultado que gobierna el plan es 1612 Control del peso: registra el momento de la semana, lo que la persona elige y lo que planifica. Lo acompañan 1004 Estado nutricional y 1608 Control del síntoma, que sigue la señal temprana. Las intervenciones son 5246 Asesoramiento nutricional, 4480 Facilitar la autorresponsabilidad y 5510 Educación sanitaria. Ninguna combinación es obligatoria. Consultar los indicadores de 1612.
¿Basta con pesar a la persona y recomendar una dieta?
No. Esta guía no fija un umbral ni una meta de peso, y el peso se registra fechado como un dato más. Lo que describe el tema es lo que la persona hace y lo que la sostiene, junto con los momentos en que come sin hambre. Se cambia un solo momento y se conserva lo que ya hacía bien, en lugar de proponer un plan completo que no ha pedido. Consultar las actividades de 5246.
¿Cuándo hay que pedir otra valoración?
Si aparece una pérdida de peso no buscada, un cambio rápido sin plan acordado, una alimentación muy restringida o un ánimo que empeora, el orden del plan cambia. Cada hallazgo se valora por separado y ninguno se atribuye a la autogestión del peso. Consultar el marco de valoración y diagnóstico.
Para seguir estudiando, el capítulo de proceso enfermero sobre el diagnóstico (Open RN) explica por qué un dato presente, una vulnerabilidad y una disposición se escriben de forma distinta. El contenido se ciñe al patrón de la semana, a la señal que la persona reconoce y a lo que ya sostiene; no fija un umbral de peso ni una dieta. La ficha completa se consulta en la edición autorizada.
Fuentes y alcance
La identidad de esta guía se apoya en el anexo que retira 00233 y en el listado que imprime la familia del peso. Los indicadores, las intervenciones y las actividades proceden de los documentos asistenciales citados, cada uno en la página que los imprime. Las preguntas, los supuestos de Isidoro y sus metas son una elaboración didáctica de Nursenda. Ninguna lista obliga a combinar sus códigos, ni sustituye la valoración individual ni el protocolo del centro.
- BV-SSPA · NNNConsult 2025 · anexos de la 13.ª edición
Página 5 del PDF, listado de etiquetas retiradas en la 13.ª edición: «00233 Sobrepeso» figura entre ellas, y el anexo no documenta una entrada que la sustituya.
- BV-SSPA · NNNConsult 2025 · anexos · entradas nuevas
Página impresa 3 (3 del PDF), listado de las 56 entradas nuevas de la 13.ª edición. Entre ellas figuran «00398 Autogestión del sobrepeso ineficaz», «00487 Riesgo de autogestión del sobrepeso ineficaz» y «00447 Disposición para mejorar la autogestión del peso». El encabezado y las filas comparten la misma página, y el listado no ofrece ninguna etiqueta «Sobrepeso» vigente.
- Hospital Universitario Reina Sofía (SAS) · indicadores de 1612
Página impresa 10 (11 del PDF), con el encabezado y la enumeración en la misma página. Bajo «1612 CONTROL DEL PESO» imprime ocho indicadores. Entre ellos están 161202 ingestión calórica diaria óptima, 161204 selecciona comidas y aperitivos nutritivos, 161215 identifica estados emocionales y 161216 planifica estrategias. La lista llega hasta 161222 mantiene el peso óptimo.
- Hospital Universitario Reina Sofía (SAS) · indicadores de 1004
Página impresa 3 (4 del PDF), encabezado y enumeración en la misma página. Bajo «1004 ESTADO NUTRICIONAL» imprime 100401 ingestión de nutrientes, 100402 ingestión alimentaria y de líquidos y 100405 peso. La entrada es breve y no detalla cómo medir ni con qué intervalo se revisa.
- Planes de cuidados estandarizados · NOC 1608 Control del síntoma
Página impresa 51 (53 del PDF), encabezado y enumeración en la misma página. Imprime «1608 Control del síntoma» con 160801 reconocer el comienzo del síntoma, 160802 reconocer la persistencia del síntoma, 160806 utilizar medidas preventivas y 160807 utilizar medidas de alivio. Después de esta entrada la misma página pasa a un apartado de intervenciones.
- Planes de cuidados estandarizados · NIC 5246 Asesoramiento nutricional
Página impresa 29 (31 del PDF), encabezado y actividades en la misma página. La entrada abre discutiendo las necesidades nutricionales y la percepción del paciente sobre la dieta, y entre sus actividades impresas están facilitar la identificación de las conductas alimentarias que se desean cambiar, comentar gustos y aversiones y valorar los esfuerzos realizados.
- Planes de cuidados estandarizados · NIC 4480 Facilitar la autorresponsabilidad
Página impresa 23 (25 del PDF), encabezado y enumeración en la misma página. Imprime «4480 Facilitar la autorresponsabilidad» con una sola actividad: fomentar la independencia, pero ayudar al paciente cuando no pueda realizar la acción establecida. La misma página continúa después con un plan de otro tema.
- Planes de cuidados estandarizados · NIC 5510 Educación sanitaria
Página impresa 65 (67 del PDF), encabezado y enumeración en la misma página. Imprime «5510 Educación sanitaria» con la actividad de desarrollar materiales educativos escritos en un nivel de lectura adecuado al receptor. La entrada es breve y no detalla el formato ni la extensión del material.
- Planes de cuidados estandarizados · NIC 1160 Monitorización nutricional
Página impresa 28 (30 del PDF). La entrada 1160 Monitorización nutricional y sus actividades caen en la misma página: analizar la respuesta emocional del paciente en las situaciones que implican comidas y comer, controlar la turgencia de la piel si procede y observar si se producen náuseas y vómitos.
- Hospital Universitario Reina Sofía (SAS) · NIC 1160 numerada
Página impresa 116 (119 del PDF), encabezado y actividad numerada en la misma página. Define 1160 Monitorización nutricional como la recogida y el análisis de los datos del paciente para evitar o minimizar la malnutrición, y numera 1160,01 pesar al paciente a los intervalos establecidos.
- Planes de cuidados estandarizados · NIC 1100 Manejo de la nutrición
Página impresa 28 (30 del PDF), encabezado y enumeración en la misma página. Las actividades impresas de 1100 Manejo de la nutrición piden determinar las preferencias de la comida del paciente y proporcionar alimentos nutritivos, ricos en calorías y proteínas, si procede. Están escritas para asegurar que la ingesta cubre lo necesario.
- Planes de cuidados estandarizados · NOC 1200 Imagen corporal
Página impresa 18 (20 del PDF), encabezado y enumeración en la misma página. Imprime «1200 Imagen corporal» con 120007 adaptación a cambios en el aspecto físico y 120009 adaptación a cambios en el estado de salud.
- NANDA International · Valoración y diagnóstico
Marco del juicio diagnóstico enfermero. Aquí sostiene la separación entre una etiqueta retirada, una vulnerabilidad registrada y una disposición que la persona expresa, y el registro aparte de un hallazgo que no pertenece a este tema.
- Open RN · Nursing Fundamentals: Diagnosis
Capítulo de proceso enfermero sobre los diagnósticos de problema, de riesgo y de promoción. Se usa como referencia didáctica de conjunto para elegir la entrada de la familia que corresponde a los datos, no para fijar la redacción taxonómica.
- NANDA International · NANDA-I: clasificación completa
Página para localizar la edición completa de la clasificación. La ficha diagnóstica de las entradas de la familia no se reproduce aquí: se consulta en la edición autorizada que utilice tu centro o tu curso.
Uso educativo: adapta los cuidados de una persona real con el profesional responsable y el protocolo de su centro. Las metas y los desenlaces de los casos ilustran el razonamiento y la evaluación.
Más sobre cómo elaboramos las guías, fuentes y licencias y cómo comunicar una corrección.
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